« Geri
FRAGMENTE QRS, HİPERTANSİYONLU HASTALARDA SUBKLİNİK SOL VENTRİKÜL DİSFONKSİYONU İLE İLİŞKİLİ OLABİLİR
MUZAFFER KAHYAOĞLU, ÇETİN GEÇMEN, MEHMET ÇELİK, YUSUF YILMAZ, EMRAH BAYAM, ENDER ÖZGÜN ÇAKMAK, ÖZKAN CANDAN, İBRAHİM AKIN İZGİ, CEVAT KIRMA
Koşuyolu Heart Journal - 2021;24(2):114-119
Department of Cardiology, Abdulkadir Yuksel State Hospital, Gaziantep, Turkey

Giriş: Hipertansif hastalarda, subklinik sol ventrikül disfonksiyonunun erken tespiti, agresif risk faktörü kontrolü ve tıbbi tedavi ile hastaların kalp yetmezliğini önleyebilir veya geciktirebilir. Fragmente QRS (fQRS), miyokardiyal fibrozisin bir belirtecidir ve miyokardiyal fibrozis, hipertansif hastalarda sol ventrikül disfonksiyonuna neden olur. Bu çalışmada, hipertansif hastalarda fQRS varlığı ile sol ventrikül fonksiyonu arasındaki ilişkiyi benek takip ekokardiyografi yöntemi ile değerlendirmek amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya toplam 95 hipertansif hasta dahil edilmiştir. Tüm hastalara ayrıntılı anamnez, fizik muayene ve laboratuvar testleri yapılmış, 12 derivasyonlu elektrokardiyografi çekilmiş ve konvansiyonel ekokardiyografi yapılmıştır. Katılan hastalar fQRS (+) (n= 33) ve fQRS (-) (n= 62) olarak iki gruba ayrılmıştır. Bulgular: fQRS (-) grubuyla karşılaştırıldığında, fQRS (+) grubu daha yaşlı, ortalama hipertansiyon süresi daha uzun ve daha yüksek hemoglobin düzeyine sahip bulunmuştur. fQRS (+) grubunda interventriküler septum kalınlığı, arka duvar kalınlığı, sol ventriküler kitle indeksi, rölatif duvar kalınlığı, deselerasyon zamanı ve E/Em parametreleri anlamlı olarak yüksek iken, sol ventriküler global longitudinal strain değerleri fQRS (-) grubuna göre anlamlı olarak daha düşük tespit edilmiştir. Çoklu doğrusal regresyon analizi sonucunda, fQRS varlığı ve hipertansiyon süresi, sol ventriküler global longitudinal strain için bağımsız prediktörler olarak tanımlanmıştır. Sonuç: Bu çalışmada, miyokardiyal fibrozise sekonder gelişen subklinik sol ventrikül disfonksiyonunun, 12 derivasyonlu elektrokardiyografide basit bir belirteç olan fQRS ile tahmin edilebileceğini göstermiştir.

Facebook'ta Paylaş