Türk Medline
Dokran

AİLE HEKİMLİĞİ UZMANLARININ DEVLET HİZMETİ YÜKÜMLÜLÜĞÜ KURALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

MUSTAFA KÜRŞAT ŞAHİN

Eurasian Journal of Family Medicine - 2017;6(3):107-116

Aile Hekimliği AD, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Samsun, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmada aile hekimliği uzmanlarının (AHU) Devlet Hizmeti Yükümlülüğü (DHY) kuralarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı nitelikteki bu çalışma, Eylül 2005-Nisan 2017 tarihleri arasında yapılan DHY ve DHY mazeret kuralarına katılan AHU’lara ait verilerin T.C. Sağlık Bakanlığı Yönetim Hizmetleri Genel Müdürlüğüne ait resmi internet sayfasından taranarak yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 2021 AHU’nun 867’si (%42, 9) erkek, 1154’ü (%57, 1) kadındır. Yıllık DHY kurasına katılan ortalama AHU sayısı 155, 46±25, 71 kişidir. 46 Tıp Fakültesinden 607 (%30, 1) kişi, 31 Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nden (EAH) 1400 (%69, 5) kişi uzmanlık eğitimini tamamlayarak DHY kurasına katılmıştır. En çok uzman veren ilk üç il sırasıyla İstanbul, Ankara, İzmir olmuştur. Kura sonucu AHU’ların yaklaşık %70’i devlet hastanesine atanmıştır. AHU’lar DHY kurası ile alt hizmet grubu yerlere üst hizmet grubu yerlere göre daha fazla atanmıştır.En çok atanılan iller sırasıyla Erzurum, Sivas, Erzincan olmuştur. Sonuç: Yıllık mezun olan AHU sayısının saha için yeterli olduğunu söylemek oldukça zordur. AHU’lar birinci basamak hekimi olmalarına rağmen eğitimlerini üçüncü basamakta ve üst hizmet grubu yerlerde tamamlamaktadır. Atanılan yerlerin yaklaşık %70’i devlet hastanesi olup genellikle alt hizmet grubu bölgelerdeki yerlerdir. Bu paradoksun çözülmesi eğitimin birinci basamakta tüm hizmet bölgelerinde yapılması ve atamanın yapıldığı yerin birinci basamak olması ile mümkün olabilir.