Türk Medline
Dokran

AKSİLLER BRAKİYAL PLEKSUS BLOKAJINDA MAGNEZYUM İNFÜZYONUNUN POSTOPERATİF ANALJEZİYE ETKİLERİ

ÖZLEM ANBARCI, ALPARSLAN APAN, ŞAZİYE ŞAHİN

Ağrı Dergisi - 2007;19(3):26-31

Özel Yaşam Tıp Merkezi, Kırıkkale

 

Genel anesteziden sonra başlanan magnezyum sülfat infüzyonu analjezik gereksinimini azaltmaktadır. Bu çalışmada, brakiyal pleksus blokajından sonra postoperatif ilk 24 saat uygulanan magnezyum sülfat infüzyonunun blok süresi, sedasyon ve postoperatif analjezik tüketimine etkilerinin araştırılması amaçlandı. Yerel Etik Kurul onayı alınarak ASA I ve II sınıfı 70 hasta çift kör, randomize çalışmaya alındı. Brakiyal pleksus blokajı aksiller yaklaşımla lidokainin 40 ml %1.25 1/200000 adrenalinli solüsyonu kullanılarak gerçekleştirildi. Hastalara 24 saat sürede eşit volümde 5 mg.kg–1 bolus ve 500 mg.saat–1 magnezyum sülfat veya serum uygulandı. İlk 24 saatlik sürede grupların ilk ağrı duyumu, motor bloğun kalkma süresi ve analjezik gereksinimi yanında 4 saatte bir alınan sedasyon ve vizüel analog skorları değerlendirildi. İlk ağrı duyumu ve ilk analjezik kullanımı belirgin oranda artmakla birlikte magnezyum infüzyon grubunda toplam analjezik tüketiminde belirgin düzeyde azalma saptandı (Dolantin: K: 36.3 ± 42.6 mg, Mg: 11.7 ± 12.2 mg, p: 0.001). Aynı zamanda vizüel analog skorların tüm peryotlarda azaldığı gözlendi. Motor blok gerileme ve sedasyon skorları arasında fark bulunamadı. Magnezyum sülfat infüzyonunun, brakiyal pleksus blokajı uygulanan hastalar için analjezik tüketimini ve olası yan etkilerini günlük aktiviteleri etkilemeksizin azaltmada güvenli bir ilaç olduğu kanısına varıldı.