AYŞE ASLIHAN KARCI, ÖZLEM EVREN, ONUR KAYGISIZ, İLKAY ORHAN, UĞUR TAMER, BİLGE ŞENER, EMİN GÜRSEL
MN Oftalmoloji Dergisi - 2005;12(3):227-231
Amaç: Androjen eksikliğinin göz yaşı fonksiyonları ve meibomian bezi lipid yapısına etkisini incelemek. Gereç ve Yöntem:Çalışmaya prostat kanseri tanısı ile izlenen ve antiandrojen tedavisi alan 28 hasta ve kontrol grubu olarak da, yaş uyumlu 20 hasta alındı. Hastalarda kuru göz semptomları sorgulandı, tam bir ön segment muayenesi yapıldı. Gözyaşı fonksiyonları; Schirmer 1 ve floresein kırılma zamanı testleri yapılarak değerlendirildi. Her iki gözden meibomian bez sekresyonu toplandı ve lipid yapısı açısından gaz kromatografi-kütle spektrometri ile analize edildi. Bulgular: Antiandrojen tedavi alan hastalarda; kuru göz şikayetleri, konjonktiva kızarıklığı, kapakta telenjiektazi, kapak kenarı düzensizliği, meibomian bez ağızlarında metaplazi, göz yaşında mukus ve debris varlığı daha fazla izlendi. Androjen eksikliği olan hastalarda göz yaşı menisküs yüksekliği ve meibomian sekresyon kalitesi anlamlı derecede azalmıştı. Schirmer 1 testi (sol göz) ve floresein kırılma zamanı testi (sağ-sol göz) sonuçları androjen eksikliği olan grupta; kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük izlendi. Lipid analizinde androjen eksikliği olan grupta digliserit, doymuş ve doymamış yağ asitlerinde anlamlı derecede artış, trigliserit ve kolesterol düzeylerinde ise anlamlı derecede azalış tesbit edildi. Sonuç: Bu çalışma kronik androjen eksikliğinin kuru göz sendromu ve meibomian bez disfonsiyonu ile birlikteliğini göstermektedir. Meibomian bez lipidlerinin yapısındaki değişiklik bu klinik tablodan sorumlu olabilir.
