F TARHAN, E ERBAY, S CEBER, B ERYILDIRIM, U KUYUMCUOĞLU
Urology Research & Practice - 2001;27(1):46-49
İnfravezikal obstrüksiyonun ürodinamik değerlendirilmesinde basınç-akım çalışması gereklidir. Basınç-akım çalışmasını değerlendirmek için çeşitli nomogramlar mevcuttur. Biz bu çalışmada ICS, Griffiths, Schafer ve CHESS nomogramları arasında obstrüksiyonu saptama bakımından farklılık olup olmadığını saptamayı amaçladık. Şubat 1998-Şubat 2000 tarihleri arasında alt üriner sistem yakınmaları nedeniyle basınç-akım çalışması yapılan 132 erkek hasta çalışmaya alındı. Hastaların hepsine fizik muayene, tam idrar tetkiki, üriner sistem ultrasonografisi ve basınç-akım çalışması yapıldı. İşlem sonunda hastaların bulguları ICS, Griffiths, Schafer ve CHESS nomogramlarına göre bilgisayar ortamında değerlendirildi. Çalışma kapsamındaki 132 hastanın yaş ortalaması 55.7±1.6 idi. Hastaların 61'inde (%46.2) detrüsör instabilitesi vardı. Obstrüksiyonu saptama bakımından ICS ile Schafer nomogramlarında birbirlerine yakın sonuçlar elde edildi. ICS ile Schafer nomogramlarının sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamışken (p>0.05), diğerlerinin sonuçları arasında istatistiksel olarak fark saptandı (p<0.05). Tüm nomogramlar birbirleriyle korele olarak saptandı (p<0.0001); ancak CHESS nomogramının diğerleri ile olan korelasyonu daha zayıf olarak bulundu. Basınç-akım nomogramları arasında her ne kadar korelasyon olsa da obstrükte olarak saptanan hasta oranı nomogramlar arasında farklılık göstermektedir. Bunun nedeni çalışmada kullanılan nomogramlarda değerlendirme farklılıklarının olması, her nomogramda farklı parametrelerin kullanılması ve kullanılan parametrelerin eşik değerlerinin tam ya da doğru olarak belirlenmemiş olması olabilir.
