Türk Medline
Dokran

CERRAHİ SONRASI KRONİK AĞRI

TAYLAN AKKAYA, DERYA ÖZKAN

Ağrı Dergisi - 2009;21(1):1-9

1st Department of Anesthesiology and Pain Unit, Diskapi Yildirim Beyazit Research and Training Hospital, Ankara, Turkey

 

Cerrahi sonrası kronik ağrı (CSKA) son zamanlara dek görmezden gelinen bir fenomendi. Ancak son yıllarda sorunun klinik önemi kadar olası risk faktörleri de (type of surgery, preoperative pain, acute postoperative pain, psychologic and genetic factors) önemle incelenmeye başlanmıştır. CSKA sadece majör cerrahi girişimlerden sonra değil aynı zamanda herni ve vazektomi gibi minör cerrahi girişimlerden sonra da görülebilmektedir. CSKA insidansı ile ilgili kesin verilere henüz ulaşılamamıştır. Çünkü bu zor ve karmaşık klinik tablonun çözümünde standart yöntemler geliştirmek güçtür. CSKA tedavisinde multimodal analjezik teknikler kadar birçok farklı ilaç da (gabapentin, ketamine, venlafaksin, lidokain, tramadol, steroidler v.d.) denenmektedir. Bu nedenle, koruyucu analjezi ağrıyla uyarılan duyarlılaşmayı kontrol edebilen herhangi bir ameliyat öncesi analjezik rejimi içeren premptif analjezinin daha geniş bir uygulamasıdır.