YÜCEL GÜLTEKİN, SELEN YILMAZ IŞIKHAN, AFİG GOJAYEV, OYTUN PORTAKAL, YUSUF ALPER KILIÇ, HALİL KAYA YORGANCI
Journal of Critical and Intensive Care - 2018;9(3):68-73
Amaç: Bu çalışmada, yoğun bakımlarda rutin olarak kontrol edilen tam kan sayım parametrelerinden, kırmızı kan hücre dağılım genişliği (RDW) ve monosit sayısı arasındaki ilişkinin, cerrahi yoğun bakımda mortalite tahmininde kullanılabilirliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: 1 Ocak 2014 ile 1 Ocak 2015 tarihleri arasında cerrahi yoğun bakım ünitesinde takip edilen 537 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmanın gerçek yoğun bakım ihtiyacı olan hastaları kapsaması için, postoperatif monitorizasyon için yoğun bakımda takip edilen hastalar çalışmadan dışlandı. Ayrıca RDW’nin anemiden etkilenmemesi için hemoglobin 10 gr/dL altında olan hastalarda çalışmadan dışlandı. Bulgular: Dışlanma kriterleri sonrasında toplam 183 hasta değerlendirildi. Mortalite gelişen hastaların maksimum RDW değeri ve APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) II skoru yaşayan hastalarla karşılaştırıldığında daha yüksekti. Öte yandan ölen hastaların monosit değerlerinde belirgin bir düşüş saptandı. Mortalite gelişen ve hayatta kalan hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0, 01). Sonuç: Tam kan sayımı kontrolü yoğun bakımlarda rutindir. Tam kan sayımı parametrelerinden RDW ve monosit değerleri, bu çalışmada cerrahi yoğun bakım hastalarında mortaliteyi öngörmek için uygun, kolay erişilebilir ve pratik bir yöntem olarak değerlendirilmiştir.
