Türk Medline
Dokran

ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE TAKİP EDİLEN ZEHİRLENME OLGULARININ DEMOGRAFİK, EPİDEMİYOLOJİK VE KLİNİK ÖZELLİKLERİNİN GERİYE DÖNÜK DEĞERLENDİRİLMESİ

ÇAĞLAR ÖDEK, HALİSE AKÇA, MEHMET EROL, REMEZAN DEMİR, MELEK TUNÇ, AHMET AYDINALP, FUNDA FERYAL TAŞ, SERHAT SAMANCI

Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi - 2019;6(2):72-78

Diyarbakır Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi, Diyarbakır, Türkiye

 

Giriş: Bu çalışmanın amacı çocuk yoğun bakım ünitesi (ÇYBÜ)’ne yatarak tedavi gören zehirlenme olgularının demografik, epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesidir. Yöntemler: ÇYBÜ’de 1 Ocak 2015 ve 30 Haziran 2016 tarihleri arasında yatarak tedavi gören zehirlenme olguları geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 92 olgu dahil edildi. Ortalama yaş 63, 65±59, 1 ay olup, olguların %73, 9’unu 5 yaş ve altındaki çocuklar oluşturmaktaydı. Olguların %55, 4’ü erkekti. Zehirlenmelerin %82, 6’sı kaza sonucu, %14, 1’i ise özkıyım amaçlı meydana gelmişti. Zehirlenmelerin %77, 2’si ilaçlarla meydana gelmişti ve %18, 3’ü çoğul ilaç alımına bağlıydı. En sık gözlenen ilaç grubu %24, 2 ile santral sinir sistemi ilaçlarıydı. İlaç dışı zehirlenme nedenlerinde en sık görülen etkenin %42, 8 ile pestisit ve insektisitler olduğu görüldü. Zehirlenme sonrası acil servise başvuru süresi ortanca 60 (10-2880) dakikaydı. Olguların %31, 5’i bulguya yönelikti. Olguların %65, 2’sine mide yıkama işlemi, %72, 8’ine ise oral aktif kömür uygulandı. Toplam 3 olguya sürekli venövenöz hemodiyafiltrasyon yapıldı. Ortalama ÇYBÜ yatış süresi 19, 53±14, 37 saat, hastane yatış süresi ise 35, 91±29, 46 saatti. Çalışma süresinde özkıyım amaçlı alfa lipoik asit zehirlenmesi olan bir olgu kaybedildi. Sonuç: Çocukluk çağı zehirlenmeleri acil servis başvurularının ve hastane yatışlarının önde gelen nedenlerinden olup, morbidite ve mortalitenin önlenebilir bir nedenidir. Zehirlenmelerin büyük çoğunluğu evde bulunan ilaçlar ve temizlik ürünleriyle gerçekleştiğinden, ailelerin zehirlenmeler konusunda bilgilendirilmesi ve ilaçlar ile temizlik ürünlerinin çocukların erişemeyeceği yerlerde saklanması önemlidir. Ayrıca çocukluk çağı zehirlenmelerinin epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin sağlık çalışanları tarafından bilinmesi hızlı tanı ve tedavi açısından büyük önem taşır.