Türk Medline
Dokran

DDD PACİNG`Lİ HASTALARDA PROGRAMLANMIŞ ATRİYOVENTRİKÜLER İNTERVALİN MODİFİKASYONUNA HER İKİ VENTRİKÜLÜN BENZER DİYASTOLİK FONKSİYON ADAPTASYON PATERNİ

IOANNİS H STYLİADİS, CHRİSTODOULOS E PAPADOPOULOS, NİKOLAOS I GOUZOUMAS, GEORGİOS GİANNAKOULAS, HARALAMBOS I KARVOUNİS, MİHAİL KARAMOUZİS, AMALİA BOUFİDOU, GEORGİOS E PARHARİDİS

The Anatolian Journal of Cardiology - 2006;6(3):243-247

Department of Cardiology, AHEPA University Hospital, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki, Greece

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı tam atriyoventriküler (AV) blok nedeni ile DDD pacemaker takılan hastalarda değişen AV interval'e (AVI) hem sol (LV) hem sağ (RV) ventrikül diyastolik fonksiyonların adaptasyonunu değerlendirmek ve bu spesifik hasta grubunda LV ile RV arasındaki olası etkileşimi araştırmaktır. Yöntemler: Tam AV blok nedeni ile kliniğe kabul sonrası DDD pacemaker implantasyonu yapılan 22 ardışık hasta (ortalama yaş 65.2 ± 14.3 yıl) çalışmaya alındı İmplantasyon'dan 1 gün sonra hastalar 3 farklı pacing modda aynı programlanmış kalp hızında ve farklı AVI de (100 ms, 150 ms ve 200 ms, sırası ile) pacing edildi. Her pacing modda, LV ve RV diyastolik fonksiyonları değerlendirmek amacı ile mitral ve triküspid akımları standart Doppler ekokardiyografi ile incelendi. Bulgular: Değişen AVI'lere LV ve RV diyastolik performansların adaptasyonu benzer idi, her AVI uzaması sonunda geç diyastolik doluş hızları progresif olarak artmıştır ve takiben E/a oranları azalmıştır. Kısa AVI (100 ms veya 150 ms) LV ve RV diyastolik doluş dinamiklerinin iyileşmesine neden olmuştur. Sonuçlar: Tam AV blok'lu ve korunmuş sistolik fonksiyonu olan DDD pacemaker takılan yaşlı hastalarda, her iki ventrikül AVI modifikasyonlara benzer diyastolik fonksiyonun adaptasyon paterni paylaşmaktadır ve bu spesifik pacing modda her iki ventrikülün etkileşiminin göstergesi olabilir.