Türk Medline
Dokran

DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞUNDA OLAYLA İLGİLİ İŞİTSEL POTANSİYELLER ÇALIŞMALARININ GÖZDEN GEÇİRİLMESİ

ÖZGÜR YORBIK, M FATİH ÖZDAĞ, PINAR KIRMIZIGÜL

Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi - 2004;11(2):98-104

Gülhane Askeri Tıp Fak. Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Ankara

 

Amaç: Olayla ilgili potansiyeller (ERPs) merkezi sinir sisteminde duyusal ve bilişsel bilgi işlemeyle ilgili bilgi veren invaziv olmayan bir tekniktir. Bu yazının amacı, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunda (DEHB), ERPs tekniğiyle yapılan araştırmaları gözden geçirmektir. Yöntem: Bu çalışmada, DEHB ve ERPs ile ilgili olarak seçilen kitap ve yazılar gözden geçirildi, sonuçları özetlendi. Bu derlemenin yazılması için, kırk dört bilimsel yazıdan ve dört kitaptan yararlanılmıştır. Sonuçlar: DEHB olan çocukların, normal kontrollere göre, P1 amplitüdünün küçük olması lokus sereleus-norepinefrinerjik sistemini ilgilendiren uyarılma ile ilgili bir sorunu yansıtabilir. N2 dalgasındaki küçüklük, DEHB olan çocukların uyaranın tespiti ve ayırımındaki zorluğu düşündürebilir. Bu durum DEHB'da frontal inhibis-yon sürecinde yetersizliği gösterebilir. Özellikle norepinefrinin postsinaptik alfa-2 reseptörlerine olan etkisi inhibisyonda önemli gibi görünmektedir. DEHB'daki çocuklarda P3 dalgasındaki küçüklük, dikkatin yönlendirilmesindeki (allocation) bir soruna ve işleyen belleğin yenilenmesindeki yetersizliğe işaret edebilir. Prefrontal korteks GABA, dopamin, norepinefrin, serotonin, asetilkolin, norotransmitterle-ri aracılığıyla işleyen bellek işlevlerini gerçekleştirmektedir. Tartışma: DEHB'da, yaş, komorbidite, cinsiyet, DEHB'nun tipi gibi karıştırıcı etkenler göz önünde tutularak yapılacak daha ileri ERP çalışmaları, DEHB'daki bilgi işleme sürecinin anlaşılmasını ve DEHB'nun patofizyolojisinin aydınlatılmasını sağlayacaktır.