Türk Medline
Dokran

GEBELİĞİN İNDÜKLEDİĞİ HİPERTANSİYON OLGULARINDA MATERNAL-PERİNATAL MORBİDİTE VE MORTALİTE

MELAHAT DÖNMEZ KESİM, MURAT ERDEMİR, İBRAHİM KAYA, İSMET KARLIK, AKIN AYDEMİR

Perinatoloji Dergisi - 2001;9(4):116-120

Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği – İSTANBUL

 

Amaç: Kliniğimizde doğum yapan gebeliğin indüklediği hipertansiyon olgularında gelişen maternal ve perinatal mortalitenin araştırılması ve perinatal mortalitenin hangi tip hipertansiyon olgularında daha fazla görüldüğünün saptanmasıdır. Yöntem: 01.01.1996-01.04.2000 tarihleri arasında Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3. Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nde gebeliğin indüklediği hipertansiyon tanısı konarak doğum yapan 180 tekiz ve 11 ikiz olmak üzere 191 gebe değerlendirildi. Kronik hipertansiyon ve süperimpoze preeklampsi olguları çalışmaya dahil edilmedi. Bulgular: Çalışma kapsamına alınan 191 gebenin 101‘i (%52.87) hafif preeklampsi, 57‘si (%29.84) ağır preeklampsi, 25‘i (%13.08) HELLP sendromu ve 8‘i (%4.18) eklampsi olguları idi. Total perinatal mortalite %20.3 olarak belirlendi. Hafif preeklampsi, ağır preeklampsi, eklampsi ve HELLP sendromu olgularımızda perinatal mortalite sırasıyla % 12.2, % 22.0, % 55.5 ve % 35.7 olarak saptandı. Eklampsi ve HELLP sendromu olgularındaki perinatal mortalite, hafif ve ağır preeklampsi olgularına göre anlamlı derecede yüksek idi (p< 0.01). HELLP sendromu ve eklampsi olgularında hafif preeklampsi ve ağır preeklampsi olgularına göre prematürite oranının yüksek olması istatistiksel yönden anlamlı idi (p< 0.01). Sonuç: Perinatal-Maternal, morbidite ve mortalitenin en önemli nedeni olan gebeliğin indüklediği hipertansiyon olguları, yeterli prenatal takip, zamanında ve yerinde uygun tedavi yöntemleri ile izlenmelidir. Bu hastalığın etyopatogenezinde rol alan nedenlerin ortadan kaldırılması ile hastalığın gelişiminin önlenmesi veya şiddetinin azaltılması ile daha iyi maternal ve neonatal sonuçlar elde edilecektir.