Türk Medline
Dokran

GEBELİK SONRASI İNHALE İLOPROST İLE TEDAVİ EDİLEN PRİMER PULMONER HİPERTANSİYON OLGUSU

BASRİ AMASYALI, SEDAT KÖSE, HÜRKAN KURŞAKLIOĞLU, KUTSİ KABUL, ERSOY IŞIK, ERTAN DEMİRTAŞ

MN Kardiyoloji Dergisi - 2003;10(3):213-216

Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Kardiyoloji AD., Ankara

 

Primer pulmoner hipertansiyon, sebebi bilinmeyen ve tanı konulduktan itibaren ortalama yaşam süresi 3 yıldan daha az olan progresif bir hastalıktır. Ölüm, genellikle pulmoner arter basıncında belirgin düzeyde yükselme ve sonunda gelişen sağ kalp yetmezliğine bağlı azalan kardiyak output nedeniyledir. Kalsiyum kanal blokerleri ve antikoagülan tedavinin yaşam süresini arttırdığı gösterilse de, hastaların ancak %25'inde bu fayda gözlenebilmektedir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda, bir prostasiklin analoğu olan iloprost'un inhalasyonla tatbikinin, ciddi pulmoner hipertansiyon vakalarında oldukça etkili olduğu ve sürekli intravenöz iloprost uygulamasına alternatif olabileceği ifade edilmiştir. Bu yazımızda, gebelik öncesi primer pulmoner hipertansiyon tanısıyla takip edilen ve postpartum dönemde New York Kalp Cemiyetinin fonksiyonel sınıflamasına göre yüksek mortaliteye sahip sınıf - VI kalp yetmezliği gelişen bir hastada, inhale iloprost tedavisinin etkinliği sunulmaktadır.