Türk Medline
Dokran

GERÇEK ERKEN PÜBERTEDE ETYOLOJİK DEĞERLENDİRME VE TANI KRİTERLERİ

DEMET DEMİRKOL SOYSAL, FEYZA DARANDELİLER, FİRDEVS BAŞ, RÜVEYDE BUNDAK, NURÇİN SAKA, HÜLYA GÜNÖZ

İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi - 2000;63(2):137-141

İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Büyüme Gelişme ve Pediatrik Endokrinoloji Bilim Dalı

 

Amaç: Gerçek erken pübertenin (GEP) etyoloji ve cinsiyet dağılımını belirlemek, tanı kriterlerini değerlendirmek ve başvurudaki antropometrik ve hormon değerlerinin etyolojik ayırıcı tanı için olası değerini anıştırmak. Gereç ve yöntem: GEP'li vakaların başvurudaki tartı ve boy değerleri, kemik yaşları, bazal ve gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) ile uyarılmış gonadotropin düzeyleri ve serebral magnetik rezonans görüntüleme (MR) bulgularına göre etyolojileri değerlendirildi. Bulgular: GEP'li 30 kızın başvuru yaşı 6.1 ± 2.7 yıl, 5 erkeğin ise 6.8 ± 3.2 yıl idi. Kemik yaşları sırasıyla 7.4 ± 4.4 yıl ve 9.0 ± 3.7 yıl idi. Boy standart deviasyon skor (SDS) değerleri de 1.0 ± 1.6 ve 0.9 ± 2.5 idi. Kızların %53'ünde, erkeklerin tümünde GEP idiyopatikti. Tanı için GnRH ile uyarılmış luteinizan hormon (LH) ve doruk luteinizan hormon/doruk folikül stimulan hormon (FSH) oranı değerli bulundu. idiyopatik ve organik vakaları başvuruda ayırt edecek antropometrik ve hormonal değerlerde fark bulunmadı. Sonuç: Bu çalışmada GEP'in merkezi sinir sistemi patolojisine bağlı olma sıklığının bildirildiğinden daha yüksek olduğu belirlenmiştir. GEP tanısı için GnRH ile uyarılmış gonadotropin düzeyleri, GEP etyolojisini aydınlatmak için de serebral görüntüleme mutlaka gerekmektedir.