Türk Medline
Dokran

GLOKOM HASTALARINDA GÖRME ALANI KAYIPLARI İLE YAŞAM KALİTESİNİN İLİŞKİSİ

MURAT ÜNAL, ŞEYDA KARADENIZ UĞURLU, SITKI EREN, İLKAY ÇAKIR

MN Oftalmoloji Dergisi - 2014;21(4):238-244

 

Amaç: Çeşitli derecelerde görme alanı kaybı olan glokom hastalarının yaşam kalitelerinin belirlenmesi ve klinik belirteçlerle olan ilişkilerinin incelenmesi Gereç ve Yöntem: Çeşitli derecelerde görme alanı kaybı olan 40 primer açık açılı glokom (PAAG) hastası ve polikliniğe başvuran 29 kontrol grubu olgusuna Humphrey 24-2 SITA standart görme alanı uygulandı. Hastalar monoküler görme alanı-iyi göz modeli kullanılarak Hodapp-Parish-Anderson sınıflamasına göre erken, orta ve ileri görme alanı kayıp gruplarına ayrıldı. Ayrıca binoküler görme alanı duyarlılıkları en iyi lokasyon modeli kullanılarak hesaplandı ve genel, üst, alt, santral 16 nokta duyarlılık değerleri belirlendi. Yaşam kalitelerinin belirlenmesi için tüm hastalara Glokomda Yaşam Kalitesi Anketi-15 (Glaucoma Quality of Life-15;GQL-15) anketi uygulandı. Ayrıca anketin “santral ve yakın görme F1”,“periferal görme F2”,“karanlık adaptasyon ve kamaşma F3”ve“dış hareketlilik F4”alt grupları incelendi. BULGULAR: Ortalama GQL-15 puanı kontrol grubunda 93,11±4,84, glokom grubunda ise 64,25±16,92 idi (p=0,001). Glokom grubunda en yüksek ortalama GQL-15 değeri “dış hareketlilik’’(71,88±18,93) alt grubunda izlendi. En düşük ortalama ise “periferik görme” (61,83±20,97) alt grubunda idi. Kontrol grubunda en yüksek ortalama 95,68±4,65 ile’’periferik görme’’ alt grubunda iken en düşük ortalama 91,02±7,49 ile“karanlık adaptasyonu ve kamaşma’’ alt grubunda izlendi. Hodapp-Parish-Anderson sınıflamasına göre GQL-15 sonuçları incelendiğinde en kötü ortalama 38,98±9,62 ile“ağır görme alanı kaybı” olan grupta izlenmiştir. GQL-15 total puan ve alt grupları ile iyi göz MD ve PSD değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulunmuştur. SONUÇ: Glokom hastalarının görme alanı ve yaşam kalitesi kayıp düzeyleri arasında önemli korelasyon izlenmektedir. Glokom kliniklerinde takip ettiğimiz hastalarımızın kendi ifadeleri ile belirlenen yaşam kalitelerini değerlendirmemiz, günlük hayatları için onlara yön göstermemizi ve glokomla yaşamayı kolaylaştırarak sosyal olumsuz etkileri azaltmamızı sağlayabilir. GQL-15 anketi bu amaca ulaşmak için kolay uygulanabilir, çabuk ve etkin bir testtir.