JOSEPH ADEJOKE ADİJAT, ALAO MİCHAEL ABEL, OLADİPO TUNDE, TAİWO SAMUEL SUNDAY, POPOOLA GBENGA OLUTADE, JOSEPH OLUYEMİ ADESOJİ
Journal of Surgery and Medicine - 2019;3(7):464-468
Amaç: Piyojenik menenjit, düşük orta gelirli ülkelerde önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bireyselleştirilmiş yönetim protokolü arayan akut piyojenik menenjitin enfektif nedenlerinin antibiyogram profilinde geniş bir değişkenlik vardır. Bu çalışmada, şüpheli vakalardaki izolatların beş yıllık bir profili gözden geçirilerek Güney Batı Nijerya’daki bir üçüncü basamak hastanede enfektif ajanın antibiyogramının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Menenjit düşündüren belirti ve bulguları olan hastaneye başvuran tüm hastalar değerlendirildi. Rastgele plazma glukozunun yanı sıra, CSF örnekleri biyokimya, tüberküloz için gen uzmanı olarak gönderildi ve yenidoğanlar için Blood agar, Chocolate agar ve MacConkey agar üzerinde kültürlendi ve 24 saat inkübasyondan sonra okundu. Bulgular: Hastanede menenjit geçirdiğinden şüphelenilen beş yıllık bir süre içinde görülen 657.890 hastanın 393’ü araştırıldı, 22’sinde (%7) pozitif kültür vardı. Streptococcus pneumoniae (%31, 8), Haemophilus influenza (%27, 4), diğer Enterobacteriaceae (%18, 2), Pseudomonas aeruginosa (%9, 1), Staphylococcus aureus (%4, 5), Proteus mirabilis (%4, 5) ve Candida albicans (%4, 5) . Sonuç: Nedensel bakteri ajanının spektrumu, ülkenin diğer bölgelerinde belgelenenlerden farklı değildir. Ampisilin, Ceftriaxone, Cefotaxime ve Penicillin’e duyarlı Streptococcus pneumoniae baskınlığı bildirilmiştir. Şüpheli vakalarda laboratuvar onayı beklenirken Ceftriaxone veya Cefotaxime ile ampirik tedavi uygulanabilir.
