DİLARA YILDIRIM, MÜRŞİT HASBEK, SEVİL ALKAN, NAİM NUR
Annals of Clinical and Analytical Medicine - 2015;6(6):760-762
Amaç: Hepatit C virus (HCV) enfeksiyonları, yüksek kronikleşme oranı, karaciğer yetmezliği, siroz ve hepatosellüler kanser oluşturması nedeniyle tüm dünyada önem taşıyan bir sağlık sorunudur. Bu çalışmadaki amacımız; enzim immunoassay (ELISA) testi ile anti-HCV pozitifliği tespit edilen hasta grubunda, HCV RNA’nın araştırılmasının yanı sıra, hasta serumunda HCV RNA varlığının, alaninaminotransferaz (ALT) düzeyleri ve HCV genotipleri ile ilişkisinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Laboratuvarımıza çeşitli servislerden gelen anti-HCV pozitif hastalarda, HCV RNA düzeyi ve genotip tayini kantitatif real time polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) Montania 483 (Anatolia Geneworks HCV, Türkiye) ile üretici firma talimatları doğrultusunda yapılmıştır. Anti-HCV testleri ELISA (Advia Centaur XP, Germany) yöntemiyle çalışılmış, ALT değerleri retrospektif olarak incelenmiştir (Olympus AU2700). Bulgular: Anti HCV’si pozitif, HCV RNA çalışılan toplam 338 hasta serumunun 123’ünde (%36.3) HCV RNA pozitif bulunmuştur. HCV RNA pozitif hastalar içinde ALT referans üst düzey 40 IU/L olarak kabul edildiğinde, bu değerin üzerinde olan 59 (%77.6) hasta tespit edilmiştir. HCV RNA pozitif hastalar ile ALT düzeyi 40’ın üzerinde olan hastalar arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur (p<0.001). HCV genotip dağılımına bakıldığında genotip 1b %84 (n=37), genotip 1a %11.4 (n=5), genotip 3 %2.3 (n=1) ve genotip 4 %2.3 (n=1) olarak tespit edilmiştir.Tartışma: Sonuç olarak, anti HCV pozitif olan hastalarda moleküler yöntemlerle HCV RNA bakılmalı, viral yük tespit edilmelidir. Çalışmamızdaki genotip sonuçlarımız bulunduğumuz coğrafya ile uyumludur. HCV enfeksiyonlu hastaların tanı, tedavi ve takiplerinde HCV RNA tespitinin, HCV genotipi ve karaciğer enzim testleri de göz önünde bulundurularak bir bütün olarak değerlendirilmesi gerekmektedir.
