Türk Medline
Dokran

HELİCOBACTER PYLORİ ERADİKASYONU NONULCER DYSPEPSİA SEMPTOMLARINI ETKİLİYOR MU?

A K GÜRBÜZ, K DAĞALP, N KARAEREN, C UYGURER, AHMET ALPER

The Turkish Journal of Gastroenterology - 1993;4(3):489-494

Gülhane Askeri Tıp Akademisi Gastroenteroloji BD

 

Helicobacter Pylori (HP)'nin nonülser dispepsi (NUD)'deki rolü henüz kesinlik kazanmamıştır. Bu çalışmada 36HP (+) NUD'li hastada bakteri eradikasyonunun tedavi bitiminden bir ay sonraki NUD semptomlarına etkisini inceledik. 20 hastaya colloidal bismuth subcitrate (CBS) + metranidazole (M) + tetracycline (T) / amoxicillin (A) protokolü uygulanırken kalan hastalara plasebo kullandırıldı. HP mevcudiyeti "biopsy urease test" ve histopatolojik yöntemle belirlendi. İlk ve eradikasyonun araştırıldığı ikinci özefagogastroduodenoskopi (ÖGD) de şiddeti 0-3 arasında derecelendirilen daha önceden belirlenmiş 6 NUD semptomu hastalara sorularak skorlandı. HP eradikasyonu CBS+M+T/A grubunda %90, plasebo grubunda %6 bulundu (p<0.001). HP eradike olan (n:19) ve olmayan (n:17) gruplarda gastritteki histopatolojik düzelme sırayla %52 ve %6 (p<0.01), ilk ÖGD'ye oranla ikinci ÖGD'deki semptomatik düzelme ise sırayla %73,4 ve %23.2 (p<0.05) idi. HP'nin mukozal klerensinin mukozal inflamasyonun rezolüsyonu ve dispeptik semptomların düzelmesiyle birlikteliği onun NUD'nin sorumlu etkeni olabileceğini düşündürtmektedir.