ENDER SERİN, M ALİ POURBAGHER, YÜKSEL GÜMÜRDÜLÜ, LÜLÜFER TAMER, BİROL ÖZER, UĞUR YILMAZ
The Turkish Journal of Gastroenterology - 2008;19(3):158-162
Amaç: Helikobakter pylori gastriti serum nitrat ve nitrit konsantrasyonunu artırmaktadır. Splanknik hemodinamiklerle serum nitrat ve nitrit seviyesi arasında ilişki olduğu gösterilmiştir. Helikobakter pilori eradikasyon tedavisinin portal hemodinamikler üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçladık. Metod: Karaciğer sirozu ve Helikobakter pilori gastriti olan 19 hasta çalışmaya alındı. Dokuz hastada belirgin portal hipertansiyonu gösteren özofagus varisleri vardı. Gastrik mukozanın histopatolojik değerlendirmesi, portal venlerin Doppler ultrasonografik ölçümü ve nitrat ve nitrit konsantrasyonu için serum örneklemesi yapıldıktan sonra hastalara Helikobakter pilori eradikasyon tedavisi başlandı. Histopatoloji, Doppler ölçümleri ve serum nitrat ve nitrit seviyeleri tedavi bitiminden 6 hafta sonra tekrar değerlendirildi. Bulgular: Helikobakter pilori eradikasyon oranı %73,7 idi. Mukozanın inflamasyon skoru, Helikobakter pilori yoğunluğu ve serum nitrat ve nitrit konsantrasyonu tedavi sonrasında anlamlı biçimde azaldı (p değerleri sırasıyla 0,021; 0,001 ve 0,018 idi). Tedaviden sonra serum nitrat ve nitrit seviyesi varisli olan hastalarda anlamlı azalma gösterirken varisi olmayanlarda anlamlı değişiklik olmadı. Portal ölçümler açısından konjesyon indeksindeki değişiklik varisli hasta grubunda istatistiki anlama yaklaştı (0,15’e karşılık 0,1; p=0,066). Sonuç: Helikobakter pilori eradikasyon tedavisinin serum nitrat ve nitrit konsantrasyonu üzerine azaltıcı etkisinin portal hemodinamikler üzerine faydalı etkileri olabilir.
