Türk Medline
Dokran

HEPATİK ENSEFALOPATİ VE MR GÖRÜNTÜLEMEDE ATİPİK KORTİKAL TUTULUM: OLGU SUNUMU

YAHYA ÇELİK, BAHAR ÖZBEK, KEMAL BALCI, ERCÜMENT ÜNLÜ, UFUK UTKU

Balkan Medical Journal - 2009;26(3):264-267

Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Edirne

 

Hepatik ensefalopati karaciğer fonksiyon bozukluğuna bağlı olarak hastalarda nöropsikiyatrik belirtilerin gelişimi ile karakterizedir. Siroz, portal hipertansiyon veya porto-sistemik şantlar ve akut karaciğer yetmezliği durumlarında gelişebilir. Hafif mental durum bozukluklarından derin komaya kadar değişen geniş bir klinik tablo ile ortaya çıkabilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) başta olmak üzere nöro-görüntüleme teknikleri hepatik ensefalopati tanısında kullanılabilir. Sağlıklı bireylerde kolayca metabolize edilebilen maddelerin birikimine bağlı olarak özellikle T1 ağırlıklı MRG‘de iki yanlı globus pallidus yapılarında sinyal artışı izlenir. Hepatik ensefalopatide kortikal tutulum oldukça nadir bildirilmiştir. Bu yazıda kortikal ve subkortikal yapıların tutulumu ile seyreden bir hepatik ensefalopati olgusu sunulmuştur.