EKREM KURNAZ, ESİN SÖĞÜTLÜ SARI, ANIL KUBALOĞLU, TUBA ÇINAR, YASİN ÇINAR, YUSUF ÖZERTÜRK
MN Oftalmoloji Dergisi - 2010;17(2):85-89
Amaç: İleri yaş katarakt olgularında ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu (EKKE) ve fakoemülsifikasyon (FAKO) tekniklerinin görsel, refraktif sonuçları ile kornea endoteline olan etkilerini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Senil katarakt tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan 80 yaşın üzerinde 30 hastanın 30 gözü prospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Cerrahi öncesi hastaların tam bir oküler muayeneleri yanında kataraktın sertlik derecelendirilmesi yapıldı ve speküler mikroskopi ile endotel hücreleri sayıldı. Rasgele olarak seçilen 15 göze EKKE (Grup I) ve diğer 15 göze ise FAKO (Grup 2 ) yöntemi uygulandı. Cerrahi sonrası tüm hastaların 1.ay, 6.ay ve 18.ayda tekrar muayeneleri yapıldı ve endotel hücreleri sayıldı. Tüm verilerin istatistiksel analizleri yapıldı. Bulgular: Tüm hastalar 18 ay süre ile takip edildi. Ameliyat öncesi Grup 1‘de ortalama düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEGK, Snellen) 0,14±0,06 (ortalama± standart sapma), sferik eşdeğer 0,83±0,41 diyoptri (D), ve endotel hücre sayısı 2289±681 hücre/ mm2 idi. Aynı değerler Grup 2‘de sırasıyla 0,17±0,07, 0,85±0,39 D ve 2428± 672 hücre/ mm2 idi. Ameliyat sonrası 18. ayda ise bu değerler Grup 1‘de ortalama DEGK 0,77±0,09, sferik eşdeğer 0,90±0,38 D, endotel hücre sayısı 1904±647 hücre/mm2 idi. Aynı değerler Grup 2‘de sırasıyla 0,70±0,19, 0,87±0,37 D, 1823±618 hücre/mm2 bulundu. Her iki grup arasındaki ameliyat öncesi ve sonrası değerler karşılaştırıldığında Grup 2‘deki endotel hücre sayısındaki azalma anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,05). Sonuç: Seksen yaşın üzerindeki katarakt hastalarında EKKE ile FAKO yöntemleri endotel hücre sayısına olan etkileri yönünden karşılaştırıldığında EKKE‘nin daha güvenli bir yöntem olduğu bulunmuştur.
