Türk Medline
Dokran

İMMUNKOMPETAN BİR HASTADA GELİŞEN SEREBRAL NOKARDİYOZ

AYGÜL DOĞAN ÇELİK, ZERRİN YULUĞKURAL, ŞABAN GÜRCAN, ERCÜMENT ÜNLÜ, MUSTAFA BOZBUĞA

Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi - 2010;40(1):11-15

Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Edirne

 

Nocardia türleri çeşitli nedenlerle bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda görülen fırsatçı enfeksiyon etkenlerinden biridir. Sağlıklı konakta nadiren serebral apseye neden olur. Bu yazıda immunkompetan bir hastada gelişen serebral nokardia apsesi olgusu sunuldu. Baş ağrısı, bulantı ve kusma yakınmaları ile başvuran, daha öncesinde sağlıklı 57 yaşında bayan hastada serebral apse tespit edildi. Etken olarak apse materyalinden Nocardia türü izole edildi. Cerrahi ile apse drenajından sonra trimetoprim- sulfametaksozol tedavisi başlandı. Bu tedavi altında hastanın klinik bulguları gerilemesine rağmen görüntüleme ile apse boyutlarında operasyon öncesi dönemdekine göre büyüme saptandı. Tekrar cerrahi girişim ile apse drenajı yapıldı ve antibiyotik tedavisi imipenem olarak değiştirildi. İki aylık antibiyoterapi sonrası klinik ve radyolojik bulgular tamamen geriledi.