Türk Medline
Dokran

İNTRAVEZİKAL (BCG) İMMÜNOTERAPİ UYGULAMALARI ÖNCESİ BAKTERİÜRİ SIKLIĞI

O EKMEKÇİOĞLU, A TATLIŞEN, D DEMİRCİ, E KEKLİK

Urology Research & Practice - 2002;28(4):401-405

Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD, KAYSERİ

 

İntravezikal Bacille Calmette-Guerin (BCG) uygulamaları öncesi üriner enfeksiyon varlığı yada şüphesi tedavi ertelenmesine, gereksiz kültür tetkikleri maliyet artışına neden olmaktadır. BCG instilasyonlarından önce hangi durumlarda kültür alınması gerekebileceğini belirlemeyi amaçladık. 95 olguya uygulanan intravezikal BCG uygulamaları öncesi bakteriüri, piyüri ve sistizm.yakınması sıklığı belirlendi. İdrar tetkik sonucu normal ve idrar kültürü alınan, tetkik sonucu anormal olup kültür alınan uygulamalar kıyaslandı. Yanı sıra uygulama sırasında sistizm yakınması olan ve olmayan olgularda idrar tetkiki ve kültürü sonuçları kıyaslandı. Hem idrar kültürü hem de tetkiki 647 instilasyonun 274'ünden önce yapılmıştı. 107 uygulama öncesi idrar tetkiki normaldi ve 3 kültürde bakteri üredi (%2.8), 167 uygulama öncesi idrar tetkiki anormaldi ve 13 kültürde bakteri üredi (%7.8) (p>0.05). Uygulama öncesi sistizm yakınması yokluğunda 182 kültürün 9'unda üreme vardı (%4.9), sistizm yakınması olduğunda 91 kültürün 7'sinde üreme vardı (%8.3) (p>0.05). İdrar tetkiki normal olup sistizm yakınması olmadığında bakteriüri sıklığı %2.3, idrar tetkiki anormal ve sistizm yakınması olduğunda bakteriüri sıklığı %8.6 idi (p=0.07). Bakteriüri sıklığı fazla olmamakla beraber uygulama öncesi sistizm varlığıyla birlikte idrar tetkikinin anormalliği bakteriüri olasılığının arttığını göstermektedir. Sadece piyüri varlığı bakteriüri göstergesi değildir ve bu olgularda intravezikal instilasyonları geciktirmeye gerek olmadığı kanaatine varılmıştır.