Türk Medline
Dokran

KADINLARDA STRES ÜRİNER İNKONTİNANSIN FARMAKOLOJİK TEDAVİSİ

HATİCE KANSU ÇELİK, BURCU KISA KARAKAYA, ORHAN SEYFİ AKSAKAL, ÖZLEM EVLİYAOĞLU

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi - 2017;14(3):127-132

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Zekai Tahir Burak Sağlık Uygulama Araştırma Merkezi Ankara, Türkiye

 

Üriner inkontinans kadınları zayıflatan ve sıkıntıya sokan yaygın bir durumdur ve genellikle rapor edilmez ve tedavi edilmezler. Stres üriner inkontinans (SÜİ) en yaygın inkontinans tipini oluşturmaktadır. SÜİ yüksek prevalansı ve yaşam kalitesine olumsuz etkileri nedeniyle önemini korumakta olan bir hastalıktır. Bu durum sosyal izolasyon, psikolojik rahatsızlık, fiziksel aktivitelerden kaçınma ve seksüel disfonksiyonla ilişkilidir. SÜİ’nin tedavisinde konservatif, medikal tedavi ve cerrahi yer almaktadır. Stres üriner inkontinansın tedavisi bireyselleştirilmelidir. Medikal tedavi, cerrahi olmak istemeyen ya da cerrahinin kontraendike olduğu kadınlarda alternatif bir seçenek olabilir. Ameliyat olamayan ya da ameliyatı istemeyen hastalar için de cerrahi dışı yöntemler bir seçenek olabilmektedir. Cerrahi dışı tedavi seçeneklerinden birisi de farmakoterapidir. Alfa reseptör agonitleri, beta reseptör agonistleri, beta reseptör antagonistleri, trisiklik antidepresanlar, antikolinerjikler, serotonin-adrenalin geri alım inhibitörleri ve östrojenleri içeren çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Bu ilaçlar içerisinde SÜİ tedavisi için onay alan tek ilaç duloksetindir. Bu derlemede diğer ajanlarla birlikte duloksetin tedavisinin özellikleri ve dikkat edilmesi gereken noktalar ele alınmıştır.