Türk Medline
Dokran

KARACİĞERE METASTATİK KOLOREKTAL KANSERDE ÖNEMLİ BİR PROGNOSTİK FAKTÖR OLARAK ALBUMİN-BİLİRUBİN (ALBI) GRADI

NAZIM CAN DEMİRCAN, OSMAN KÖSTEK, ALİ GÖKYER, AHMET KÜÇÜKARDA, MUHAMMET BEKİR HACIOĞLU, BÜLENT ERDOĞAN, SERNAZ UZUNOĞLU, İRFAN ÇİÇİN

Journal of Surgery and Medicine - 2019;3(12):841-844

Department of Medical Oncology, Trakya University Faculty of Medicine, Edirne, Turkey

 

Amaç: Kolorektal kanser en sık görülen kanserlerden biridir ve hastalık sürecinde karaciğer metastazı sık olarak gelişmektedir. Albumin-bilirubin (ALBI) skoru/gradının hepatoselüler kanserde sağkalımı predikte ettiği gösterilmiştir. Bu çalışmada ALBI skoru/gradının karaciğer metastatik kolon kanserindeki prognostik değerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Kolorektal kanser tanılı ve senkron ya da metakron karaciğer metastazı olan hastaların tıbbi kayıtları incelenmiştir. Karaciğer metastazının saptandığı andaki serum albumin, total bilirubin, laktat dehidrojenaz, karsinoembryonik antijen and nötrofil-lenfosit oranı belirlenmiştir. Albumin ve bilirubin kullanılarak ALBI skoru hesaplanmış ve derecelendirilmiştir. Prognostik faktörler çok değişkenli regresyon modelleri ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 223 hasta dahil edildi. Medyan genel sağkalım ALBI grad 1, 2 ve 3 için sırasıyla 23.9, 16.0 ve 4.0 ay olarak saptandı (P<0.001). İlk çok değişkenli modelde serum albumin bağımsız bir prognostik faktörken (Tehlike oranı=1.97, P=0.001) total bilirubin değildi (Tehlike oranı=1.43, P=0.17). İkinci çok değişkenli analizde ALBI gradın genel sağkalımı bağımsız olarak predikte edebildiği görüldü (ALBI grad 2 için tehlike oranı=1.54, P=0.02 ve grad 3 için tehlike oranı=3.85, P<0.001). Sonuç: ALBI gradı karaciğer metastazı olan kolorektal kanser hastalarında mortaliteyi tahmin etmek için değerli bir prognostik metod olabilir.