ELİF BENGİ ŞENER, İ SERHAT KOCAMANOĞLU, AYLA TÜR, RIZA ANVAROĞLU
The Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation - 2006;34(3):188-192
Kifoskolyozu (KS) olan hastalarda kronik akciğer hastalıklarına bağlı solunum yetmezliği olasılığı yüksektir. KS'li hastalarda, subaraknoid alana ulaşmada teknik güçlük, azalmış beyin omurilik sıvısı (BOS) volümü, lokal anesteziğin dağılımındaki değişiklikler, ani sempatik blokaja bağlı hemodinamik yan etkiler ve blok seviyesinin önceden tahmin edilememesi nedeniyle tek doz spinal anestezi uygulaması sorun yaratabilir. Bu olguda, 67 yaşında kifoskolyozlu ve kronik bronşitli bir kadın hastanın abdominal histerektomi operasyonu için yapılan sürekli spinal anestezi (SSA) uygulaması sunuldu. İntraoperatif yeterli cerrahi analjezi sağlandı. Hemodinamik, solunumsal veya nörolojik bir komplikasyon gözlenmedi. Hasta şifa ile postoperatif 5. gününde taburcu edildi. Biz, KS'li hastaların abdominal ve pelvik cerrahisi için, SSA uygulamasının, yeterli cerrahi analjezi kalitesi ve kontrollü blok seviyesi sağlayarak, hemodinamik ve solunumsal komplikasyonların önlenmesi için tercih edilebileceğini düşünüyoruz.