ALEXANDER E BEREZİN, ALEXANDER A KREMZER
Journal of Clinical and Experimental Investigations - 2014;5(4):511-520
Amaç: Serum ürik asit (ÜA) kronik kap yetmezliğinin (KKY) doğal ilerleyişinin bir belirteci olarak bilinir. KKY ilerlemesi kanda dolaşan mononükleer projenitör hücrelerin (MPH) azalması ile birliktedir. Bu çalışmanın amacı iskemik KKY’li hasatlarda serum ÜA ve proanjiyojenik MPH konsantrasyonları arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. YÖNTEMLER: Bu çalışma kontrastlı bilgisayarlı tomografi anjiyografisi ile koroner arter hastalığı (KAH) tanısı alan KKY’li 126 hastada (54 erkek)retrospektif olarak yapılmıştır. Serum ÜA enzimatik yöntemle ve N-terminal proBNP (NT-pro-BNP) düzeyi immünoelektrokemilüminesens yöntemi ile çalışıldı. BULGULAR: Serum ÜA konsantrasyonları kuartallar olarak değerlendirildi (Me; IQR): QI=20.11 (19.06; 22.33) mmol/l; QII=27.53 (23.2; 31.10) mmol/l; QIII=35.80 (32.0; 39.0) mmol/l ve QIV=44.9 (40.00; 49.60) mmol/l. Serum ÜA’e göre düzeltilmiş Cox oransal Odds oranı analizleri CD14+CD309+ ve CD14+CD309+Tie2+ MPH için SUA Quartiles (Q) ile yapıldı ve Yüksek serum ÜA Q (Q3 ve Q4) ve düşük Q (Q1 ve Q2)’nin artmış CD14+CD309+ ve CD14+CD309+Tie2+ MPH tükenme riski ile birlikte olduğu gösterildi. ROC analizi ile serum ÜA 31,5 mmol/l değeri MPH azalma riski için en iyi potansiyel cut-off değeri olarak belirlendi. SONUÇ: Konjestif kalp yetmezliği bulunan hastalarda dolaşan proanjiyojenik MPH, serum ÜA kuartallarına bağlı olarak ilerleyici bir Şekilde azaldı. Serum ÜA’de hafif artışın düşük proanjiyojenik MPH’nin bir öngördürücüsü olarak kabul edilebilir.
