Türk Medline
Dokran

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI OLAN HASTALARDA ANKSİYETE VE DEPRESYON İLE SERUM D VİTAMİNİ DÜZEYLERİ ARASINDAKİ İLİŞKİ

DERYA KOCAKAYA, SEHNAZ OLGUN YILDIZELI, OZAN KOCAKAYA, HUSEYİN ARIKAN, EMEL ERYUKSEL, BERRİN CEYHAN

Marmara Medical Journal - 2018;31(1):33-39

Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, School of Medicine, Marmara University Hospital, Üst Kaynarca, Pendik, Istanbul, Turkey

 

Amaç: Bu çalışmada kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalarda anksiyete ve depresyon riski ile D vitamini düzeyi, solunum fonksiyon test parametreleri, hastalığın ciddiyeti ve diğer klinik bulguları arasındaki ilişkinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Son 1 ayda alevlenme geçirmemiş olan doksan iki stabil KOAH hastası çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların semptomları, modifiye Medical Research Council (mMRC) dispne skoru ve KOAH Değerlendirme Testi [COPD Assessment Test (CAT)] skoru ile değerlendirilmiş, solunum fonksiyon testleri yapılmış, hastane yatış öyküleri alınmış ve KOAH birleşik grupları belirlenmiştir. Beden kitle indeksi, Obstrüksiyon, Dispne ve Egzersiz kapasitesi (BODE) indeksleri hesaplanmış ve Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği (HADS) uygulanmıştır. Serum D vitamini düzeyleri ölçümü, elektrokemil üminesans immün ölçüm yöntemi ile yapılmıştır. Bulgular: HADS ile değerlendirilen 16 hastada anksiyete riski (%17.4) ve 29 hastada (%31.5) depresyon riski olduğu gözlenmiş olup KOAH birleşik grupları arasında anksiyete riski açısından anlamlı fark saptanmıştır. (P= 0, 016 Fisher’s exact test). Anksiyete skorları ile hem mMRC (r= 0, 315; P= 0, 002), hem de CAT (r= 0, 445; P= 0, 000) skorları arasında pozitif korelasyon tespit edilmiştir. Depresyon skorları ile mMRC (r= 0, 249; P= 0, 017) ve CAT (r= 0, 373; P= 0, 000) skorları arasında da pozitif korelasyon saptanmıştır. Ne anksiyete ne de depresyon skorları ile %FEV1 değerleri arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır. Hastaların D vitamini düzeyleri ile anksiyete (r= - 0, 215; P= 0, 039) ve depresyon (r= - 0, 244; P= 0, 019) skorları arasında negatif korelasyon olduğu görülmüştür. BODE indeksi ile anksiyete skorları arasında ise istatistiksel anlamlılığa ulaşmasa da, pozitif bir korelasyon olduğu (r= 0, 199; P= 0, 058) gözlenmiştir. Sonuç: KOAH hastalarında D vitamini düzeyleri ile anksiyete ve depresyon skorları arasında negatif bir ilişki saptanmış, ayrıca bu hastalarda %FEV1’ den bağımsız olarak semptom skorları ile anksiyete ve depresyon skorları arasında pozitif bir korelasyon olduğu gösterilmiştir.