Türk Medline
Dokran

MUHTEMEL VİPERA BARANİ ISIRIĞI SONUCUNDA DİPLOPİ VE PİTOZİS

SÜHA TÜRKMEN, YUNUS KARACA, ÖZGÜR TATLI, NURHAK AKSÜT, UFUK BÜLBÜL

Journal of Emergency Medicine Case Reports - 2015;6(2):26-28

Department of Emergency Medicine, Karadeniz Technical University Faculty of Medicine, Trabzon, Turkey

 

Giriş: Türkiye’de genellikle Yılan sokması zehirsiz türler ile olmaktadır. Ancak, zehirli yılanlar neden olduğu yaralanmalara bazen rastlanır. Bunların hepsinden Viperidae (engerek) ailesi sorumludur. Baran Adder, Baran engereği, Türkiye’nin Doğu Karadeniz bölgesinde bulunan Viperidae ailesinin bir üyesidir. Bu türler tarafından zehirlenmesi hematolojik belirtilere neden olabilir. Minör nörolojik etkisi olasılıkları olmasına rağmen daha önce nörolojik belirtiler gelişmiş hiçbir vaka literatürde bildirilmemiştir. Olgu Sunumu: 54 yaşındaki bir kadın, bir yılan ısırığı takiben perifer bir hastanenin acil servisine getirildi. Hastada yılan ısırığından sekiz saat sonra, bilateral pitozis ve bulanık görme gelişti ve hasta bölge referans hastanenin acil servisine transfer edildi. Hasta bu yılanın yaşadığı bölgede iyi bilinen zehirli yılan ve Baran engereği olduğunda ısrar etti. Yılan ısırmasından dokuz saat tetanoz profilaksisi ve 2 ampul Avrupa antiserum uygulandı. Başvuru sonrasında, başka hiçbir komplikasyon gelişti. Sonuç: Viperidae ailesinin diğer üyeleri gibi Baran engereğinin de genellikle hematolojik bulgulara neden olduğu bildirilmiştir. Biz nörotoksik bulgular ortaya çıkabileceğini bildirdik.