Türk Medline
Dokran

NADİR BİR OLGU: ASEMPTOMATİK SPONTAN PNÖMOBİLYA

SELMAN YENİOCAK, ADEM AZ, EDA CANIPEK, BÜŞRA EKİNCİ BİÇKİCİ, MERVE METİNER, AHMET DEMİREL

Journal of Surgery and Medicine - 2019;3(12):885-887

University of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital, Emergency Department, Istanbul, Turkey

 

Aerobilia olarak da bilinen pneumobilia, biliyer sistemde gaz olması olarak tanımlanır. Son zamanlarda yapılmış enterobilier sistem girişimleri, Oddi sfinkter disfonksiyonu, enterobilier sistem fistül ve anastomozları gibi değişik nedenlerle gelişebilir. Altmış bir yaşında erkek hasta bulantı kusma şikayeti ile acil servise başvurdu. Proton pompa inhibitörü ilacı dışında herhangi bir ilaç, alkol veya madde kullanım öyküsü olmayan hastada, daha önce herhangi tıbbi girişim işlemi geçirmemiş olmamasına rağmen intrahepatik safra yollarında gaz (pneumobilia) tespit edildi. Besin zehirlenmesi de olan hastada tesadüfen tespit edilen pneumobilia’nın, peptik ülsere bağlı spontan gelişmiş, asemptomatik enterobilier ince bir fistülden kaynaklanmış olabileceği düşünüldü. Pneumobilia, geliştiği nedene bağlı olarak acil cerrahi girişim gerektirmeyebilir. Kronik peptik ülser şikayetleri ile acil servise müracaat eden hastalarda enterobilier fistül gelişmiş olabileceği gözardı edilmemelidir.