KAAN GİDEROĞLU, HÜSAMETTİN ÇAKICI, SERKAN YILDIRIM, ŞÜKRÜ YAZAR, TAYFUN AKÖZ
Joint Diseases and Related Surgery - 2009;20(3):149-155
Amaç: Bu çalışmada önkol ve eldeki geniş ve kompleks yumuşak doku eksikliklerinin serbest anterolateral uyluk (ALU) flebi ile onarım sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Ön kolda ve elde kompleks ve geniş doku kaybı olan 13 hastaya (11 erkek, 2 kadın; ort. yaş 32.5 yıl; dağılım 18-55 yıl) serbest ALU flep ile onarım yapıldı. Hastaların dokuzunda doku kaybının nedeni ezilme yaralanması, ikisinde tümör çıkarılması, birinde elektrik yanığı ve birinde unstable skar dokusu çıkarılmasıydı. Beş hastada arter defektini onarmak için flow through ALU flep, üç hastada tendon defektlerini onarmak için vaskülarize fasya ALU flebi beş hastada ise nörosensöriyal ALU flebi kullanıldı. Hastalar 44±14.6 ay boyunca takip edildi. Fonksiyonel sonuçlar ameliyat sonrası birinci yılda Chen sınıflaması kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: On bir hastada flepler tam olarak yaşadı. Kalan iki hastada ise flep kenarlarında yer yer minimal nekroz oluştu. Nekroze olan bu alanlar debride edildikten sonra pansumanla iyileşti. On bir hastada fonksiyonel sonuçlar tatminkarken (6 hasta Chen I ve 5 hasta Chen II), iki hastada kötüydü (Chen III). Sonuç: Anterolateral uyluk flebi, çeşitli kompleks ön kol ve el defektlerinin kapatılmasında mükemmel bir seçenektir. Tendon, sinir ve damarsal yapıların üzerinin kaliteli bir dokuyla kapatılmasının yanında bu dokuların eksikliklerinin onarımını da sağlar.
