Türk Medline
Dokran

PARKİNSON HASTALIĞINDA BELLEK FONKSİYON BOZUKLUĞU

GÜLBÜN YÜKSEL, GEYSU KARLIKAYA, HÜLYA TİRELİ

Neurological Sciences and Neurophysiology - 2006;23(1):36-42

Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, II.Nöroloji, İstanbul, Türkiye

 

Yapılan nöropsikolojik çalışmalarla İdiyopatik Parkinson Hastalığında (İPH), motor semptomlarla beraber belirgin kognitif yıkım da olduğu gösterilmiştir. Nörodavranışsal yetiler içinde en çok etkilenenlerden biri bellek disfonksiyonudur. Fonksiyonel olarak farklı bellek sistemlerinin değişik oranlarda tutulduğu düşünülmektedir. Genellikle efor gerektiren bellek işlevleri etkilenmekte, otomatik bellek ise korunmaktadır. Bu disfonksiyonlarda, dopaminerjik tedavi sonrası anlamlı bir düzelme görülmemekte ve hastalık süresi ilerledikçe kognitif yıkım da artmaktadır. Biz de çalışmamızda, İPH tanısı almış demansı olmayan 21 (%70) erkek, 9 (%30) kadın toplam 30 hastada nöropsikolojik testlerle bellek yetilerindeki etkilenimi değerlendirdik. Yaş ve cinsiyet olarak eşleştirilmiş kontrol grubu ile karşılaştırdık. Parkinson hastalarında hem sözel hem de görsel belek fonksiyonlarında global bir bozulma vardı (p<0,05). Bu bozulma hastalığı ileri yaşta başlayanlarda ve dizabilite derecesi fazla olanlarda daha belirgindi. Hastalık süresi uzadıkça bellek fonksiyonları da belirgin derecede kötüleşmekteydi. Dopaminerjik tedavi alan hastalarda ise nöropsikolojik testlerde çok anlamlı bir değişiklik görmedik. Çalışmamızın sonucunda İPH'da hastalığın erken devrelerinden itibaren başlayan, klinik ile beraber progresyon gösteren, antiparkinson tedavi ile anlamlı bir düzelme göstermeyen, sözel ve görsel bellek disfonksiyonu olduğunu gördük.