Türk Medline
Dokran

PATELLA KIRIKLARININ CERRAHİ TEDAVİSİ

HÜSAMETTİN ÇAKİCİ, FATİH EKŞİOĞLU TURGAY ÇAVUŞOĞLU, BEHÇET SEPİCİ

Joint Diseases and Related Surgery - 2000;11(1):18-23

S.B. Bolu Devlet Hastanesi

 

Giriş: Cerrahi olarak tedavi edilen patella kırıklarının tedavi sonuçlarını değerlendirmek amacı ile bu çalışma gerçekleştirildi. Hastalar ve Yöntem: S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde Nisan 1990 - Kasım 1998 tarihleri arasında patella kırığı olan 47 olguya cerrahi tedavi uygulandı. Olguların ortalama yaşı 35.6 (19-75), 32'si erkek (%68), 15'i kadın (%32) idi. Ortalama takip süresi 35 (20-62) aydı. Kırık karakterinin çok değişkenlik göstermesi nedeni ile kullanışlı bir kırık sınıflaması yapılamamış olup, tedaviye bağlı uzun dönem sonuçları değerlendirildi. 34 olguya modifiye anterior gergi bandı, 3 olguya çevresel serklaj, 2 olguya kelebek fiksasyon, 2 olguya indirekt redüksiyon, l olguya eksternal fiksasyon, 3 olguya parsiyel patelloktomi, 2 olguya total patelloktomi uygulandı. Olgular Bostman'ın modifiye derecelendirme skalası ve radyolojik bulgulara göre değerlendirilmiştir. Bulgular: 47 olgunun cerrahi tedavisi sonucunda %86 mükemmel ve iyi sonuçlar alındı. Modifiye anterior gergi bandı uygulanan 34 olguda %96 başarı, az sayıda olguya uygulamamıza rağmen çevresel serklaj, kelebek fiksasyon, parsiyel patelloktomi, indirekt redüksiyon uygulanan olgularda başarılı sonuçlar alındığı görüldü. Sonuç: Sonuç olarak, patella kırıklarının cerrahi tedavisi ile %86 çok iyi ve iyi sonuç elde edilmiştir. Modifiye anterior gergi bandı uygulanan olgularda başarı oranı daha yüksektir. Bu bulgulara dayanarak modifiye anterior gergi bandı patella kırıklarının cerrahi tedavisinde seçkin bir yöntem olduğu kanısına varıldı.