Türk Medline
Dokran

PEDİATRİK KARACİĞER TRANSPLANTASYONU: TEK MERKEZ DENEYİMİ

AHMET BASTURK, AYGEN YILMAZ, ERSİN SAYAR, AYHAN DİNÇHAN, İBRAHİM ALİOSMANOĞLU, HALİL ERBİŞ, BÜLENT AYDINLI, REHA ARTAN

The Eurasian Journal of Medicine - 2016;48(3):209-212

Department of Pediatric Gastroenterology, Akdeniz University School of Medicine, Antalya, Turkey

 

Amaç: Çalışmamızın amacı pediatrik karaciğer nakilli hastalarımızı değerlendirerek deneyim, komplikasyonlar ve uzun süreli izlem sonuçlarımızı bildirmektir. Gereç ve Yöntem: Üniversite hastanesi organ nakil merkezinde 1997 ile 2016 yılları arasında karaciğer nakli yapılmış 0-18 yaş arasındaki hastalar ile çalışma yapılmıştır. Hastaların yaş, cinsiyet, karaciğer nakil endikasyonu, nakil sonrası komplikasyonlar ve uzun süreli izlem bulguları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Elde edilen sonuçların istatistiksel analizi yapılmıştır. Bulgular: 1997’den bu yana organ nakli ünitemizde toplam 62 çocuk hastaya karaciğer nakili yapılmıştır. Ortalama yaş 7, 3 yıl saptandı (6, 5 ay-17 yaş). Karaciğer nakil endikasyonlarının en sık 4 nedenini sırasıyla Wilson hastalığı %16, 3 (10 hasta), bilier atrezi %14, 5 (9 hasta), progressif familyal intrahepatik kolestaz %12, 9 (8 hasta), kriptojenik siroz %11, 3 (7 hasta), oluşturuyordu. Nakil sonrası mortalitemiz %19, 6 oranında idi (toplam 62 hastanın 12’de). Akut rejeksiyon %34 oranında, kronik rejeksiyon ise %4, 9 oranında gözlenmiştir. Tromboz %9, 6 oranında gözlenmiş olup % 4, 8 oranında hepatik arterde ve %4, 8 oranında portal vende gözlendi. Bilier sızıntı %31 oranında gözlenmiş olup bilier darlık ise %11 oranında gözlenmiştir. Hastalarımızın 1 yıllık sağ kalımı %87 ve 5 yıllık sağ kalımı %84 saptanmıştır. Sonuç: Organ nakli merkezimizin, çocukluk döneminde yaptığı karaciğer nakillerinin morbidite ve mortalite verileri literatür ile uyumludur.