Türk Medline
Dokran

PRİMER TİMİK KARSİNOM: İKİ OLGU SUNUMU

NİL ÇULHACI, MUHAN ERKUŞ, EDİ LEVİ, MERAL UYAR, SERDAR ŞEN

Türk Patoloji Dergisi - 2002;18(1-2):22-24

Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji AD

 

Primer timik karsinomlar nadir görülen neoplazmlardır ve çeşitli patolojik alt tipleri tanımlanmıştır. İyi diferansiye skuamöz hücreli, düşük dereceli mukoepidermoid ve bazaloid karsinom alt tipleri iyi prognoz gösterir. Diğer alt tipleri agresif gidişlidir. İlk olgu ön mediasteninde 6 cm. çaplı kitlesi olan 57 yaşında kadın hastadır. Tümörün patolojik incelemesinde iğsi hücreli sarkomatöz komponent yanısıra epiteloid hücre adaları, arada kondroid alanlar izlenmiştir. Olgu "sarkomatoid karsinom" olarak değerlendirilmiştir. İkinci olgu ise 21 yaşında kadın hastadır ve ön mediastende 5,5 cm. çaplı kitlesi bulunmaktadır. Kitlenin histopatolojik incelemesinde dezmoplastik stroma içinde malign hücre kümeleri gözlenmiştir. İmmunhistokimyasal yöntemle bu hücre kümeleri sitokeratin ile pozitif boyanma göstermiş, arada fokal kromogranin pozitifliğinin saptanması üzerine "fokal nöroendokrin diferansiyasyon gösteren timik karsinom" olarak yorumlanmıştır. Burada seyrek görülen, agresif iki timik karsinom olgusu sunulmaktadır.