Türk Medline
Dokran

PRİNZMETAL ANGİNA PEKTORİS

ALİ ÖZEREN, MUSTAFA AYDIN, MEHMET YAZICI

Genel Tıp Dergisi - 2004;14(4):171-176

Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD, Zonguldak

 

Amaç: Prinzmetal (varyant) anjina koroner arter hastalığının göreceli seyrek bir klinik şeklidir. Bu derlemenin amacı, prinzmetal anjina pektorisin tanı ve tedavisinin özetlenmesidir. Ana bulgular: Göğüs ağrısı ve geçici ST segment yükselmesi istirahatte meydana gelir. Normal ya da hafif aterosklerotik damarlar anjiyografide gösterilebilir ve spazmı indüklemek için ergonovin provokasyon testi yapılabilir. Ciddi, uzamış, çok sayıda damarda spazmı olan hastalarda hayatı tehdit eden aritmiler, miyokard infarktüsü ya da ani ölüm gibi ciddi komplikasyonlar görülebilir. Kalsiyum antagonistleriyle tedavi sonrası prognoz mükemmeldir. Refrakter, lokalize spazmlar için koroner stent uygulaması uygun olabilir, koroner bypass operasyonu önemli koroner aterosklerozu olmayan hastalarda kontrendikedir. Sonuç: Sunulan derlemede, bu atipik klinik antitenin, patofizyolojik mekanizmaları ve dikkat edilmesi gereken noktalar tartışıldı.