PRAVİN J GUPTA
Journal of Clinical Practice and Research - 2005;27(3):97-103
Amaç: Anal fistül tedavisinde kullanılabilen bir kaç tekniğin varlığına karşın, cerrahların çoğu klasik "lay open" tekniği (fistülotomi) tedavide altın standart olarak tercih etmeye devam etmektedirler. Bu çalışmada yazar, bir radyofrekans cihazı kullanarak gerçekleştirdiği fistülotomi tecrübelerini tanımlamaktadır. Hasta ve Yöntem: Tanımlanan prosedürü gerçekleştirmek için bir Ellman radyofrekans jeneratörü kullanıldı. Bu retrospektif çalışmada 2 yıllık bir süreçte opere edilen ve daha sonra aynı süre boyunca takip edilen 188 anal fistül olgusunda gerçekleştirilen prosedür ve sonuçları tanımlanmaktadır. Bulgular: Olguların iş yapamama sürelerinin ortalaması 5 gündü.Tam yara iyileşmesi 48 günlük (32-95 gün) bir süreci gerektirdi. Yedi hastada gecikmiş yara iyileşmesi saptanırken, hastaların hiç birinde anal inkontinans saptanmadı. Nüks / yetmezlik oranı çok düşük (% 2.2) olarak bulundu. Sonuç: Radyofrekans cihazının kullanıldığı anal fistülotomi tekniği basit, güvenli ve uygun maliyetli bir prosedürdür. Hastanede kalma süresi kısadır, hastalar günlük yaşamlarına hızla dönerler. Postoperatif komplikasyonları ve nüks oranı diğer tekniklerle karşılaştırıldığında uygundur.
