Türk Medline
Dokran

RATHKE KLEFT KİSTLERİ; KLİNİK, HORMONAL ÖZELLİKLER, PATOLOJİ, CERRAHİ TEDAVİ

MURAT ÇAKABAY, A CELAL İPLİKÇİOĞLU, CEM A GÖKDUMAN, CEM DİNÇ, AYDIN SAV

Türk Nöroşirürji Dergisi - 2006;16(1):35-41

SB Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroşirürji Kliniği, Şişli, İstanbul

 

AMAÇ: Rathke kleft kistlerinin preoperatif ve postoperatif hormonal ve vizüel özelliklerinin karşılaştırılması ve tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi. YÖNTEM: Kliniğimizde 1998-2005 yılları arasında cerrahi tedavi yapılan 199 sellar-suprasellar kitle arasında saptanan 9 rathke kleft kisti vakasının retrospektif olarak incelenmesi. BULGULAR: Vakalarımızda endokrin rahatsızlık %44, baş ağrısı % 33 ve görme bozukluğu %22 oranında mevcut idi. Vizüel keskinlikte azalma %44 ve alan bozuklukları %44 oranında saptandı. Hastaların %77'sinde biyokimyasal olarak hormonal bozukluk saptandı. Hastaların %66'sında kitle sellar-suprasellar, %33' ünde intrasellar yerleşimli idi. Bütün vakalara transsfenoidal cerrahi yapıldı. Postoperatif vizüel keskinlikte %50 ve alan bozukluklarında düzelme %44 oranlarında idi. Hastaların %71'inde postoperatif hormonal seviyelerde düzelme saptandı. Vakalarımızda nüks görülmedi. SONUÇ: Rathke kleft kistlerinde transsfenoidal kist drenajı yeterli bir tedavidir. Radikal cerrahi girişimlerden kaçınmak postoperatif endokrin ve nörolojik bozuklukların minimal düzeyde olmasını sağlayacaktır.