DİLAN ALTINTAŞ URAL, HALUK SARIHAN, İSMAİL SAYGIN, DUYGUN ALTINTAŞ AYKAN, ALPER URAL, MUSTAFA İMAMOGLU
Journal of Surgery and Medicine - 2019;3(3):218-222
Amaç: Abdominopelvik cerrahi sonrası ortaya çıkan postoperatif peritoneal adezyonlar (PPA) cerrahların güncel sorunlarındandır. Bu çalışmanın amacı, saf zeytinyağının PPA önlenmesindeki etkisini araştırmaktır. Yöntemler: 32 rat randomize dört gruba ayrıldı: (1) Sham grubu: Laparotomisiz peritoneal kaviteye perkütan olarak 5 ml saf zeytinyağı enjekte edildi, (2) Adezyon grubu: Jejunum, ileum ve çekum üzerine standart bir adezyon modeli oluşturuldu. (3) Adezyon + zeytinyağı: Jejunum, ileum ve çekumda standart bir adezyon modeli oluşturuldu. Daha sonra jejunum, ileum ve çekum üzerindeki alan 5 ml saf zeytinyağı ile kaplandı. (4) Zeytinyağı + adezyon: Jejunum, ileum ve çekum üzerindeki alan 5 ml saf zeytinyağı ile kaplandı. Daha sonra bu alanda standart adezyon modeli oluşturuldu. Dört hafta sonra, sıçanların karın boşlukları, PPA için Evans’ın adezyon sınıflandırması ve Zühlke’nin histopatolojik derecelenme ölçekleri kullanılarak incelendi. Bulgular: Zeytinyağının intraperitoneal olarak enjekte edildiği Grup 1’de herhangi bir adezyon bulunmadı. Grup 2’deki tüm ratlarda PPA mevcuttu. Grup 3 ve 4’ün mikroskopik adezyon skorları Grup 2’den istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha azdı. Kollajen lif fraksiyonları belirgin şekilde daha düşüktü ve fibrozisde belirgin bir azalma gözlendi. Grup 3, Grup 4 ile karşılaştırıldığında ise, mikroskopik adezyon skoru açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Sonuç: Saf zeytinyağının antiinflamasyon, doku rejenerasyonu ve hidroflotasyon etkisinin, yaralanmış peritoneal yüzey üzerinde uzun süreli etki sağlayarak ratlarda PPA oluşumunu azalttığını bulduk. Bu nedenle, ucuz ve satın alınması kolay bir ürün olan zeytinyağı, cerrahi kliniklerinde PPA vakalarında kullanılabilir.
