Türk Medline
Dokran

RENAL HÜCRELİ KANSERLİ OLGUDA HIZLI GELİŞEN MALİGN PLEVRAL SIVI

EMİNE ARGÜDER, SERAP BİLEN HIZEL, DİLEK AYDIN, IZAK DALVA, SADIK MUALLAOĞLU, ALİ KÖKSAL, OKAN AKHAN

İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi - 2012;26(2):137-141

Bayındır Hastanesi, Göğüs Hastalıkları, Ankara

 

61 yaşında bayan hasta şiddetli nefes darlığı yakınması nedeniyle başvurdu. Akciğer grafisi ve toraks bilgisayarlı tomografide (BT) bilateral massif plevral efüzyon, her iki plevral yüzeyde çok sayıda nodüler lezyon ve pulmoner nodüller saptandı. Ayrıca abdominal BT’de sağ renal tümör tespit edildi. BT rehberliğinde sağ renal lezyondan yapılan iğne biyopsisi renal hücreli kanseri (RHK) düşündürmekteydi. Sonrasında sağ böbrek için radikal nefrektomi uygulandı. Radikal nefrektomi ve takiben sunitinib kemoterapisine rağmen plevral lezyonlarda hızlı ilerleme ve lenfanjitis karsinomatosis gelişti. RHK sıklıkla toraksı etkilemesine karşın masif efüzyona neden olarak karşımıza çıkması nadirdir ve genellikle tanı konuktan sonraki dönemde ortaya çıkar. Bu olgu RHK’nın başlangıç bulgusu olarak massif efüzyona bağlı şiddetli nefes darlığı olması nedeniyle burada sunulmuştur