Türk Medline
Dokran

RİSK DEĞERLENDİRME İNDEKSLERİNİN POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZU TAHMİN ETMEDEKİ PERFORMANSLARI

SİBEL ÜNSAL DELİALİOĞLU, KURTULUŞ KAYA, ZUHAL ÖZİŞLER, SUMRU ÖZEL

Türk Osteoporoz Dergisi - 2009;15(1):21-25

Ankara Fizik Tedavi Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı osteoporoz risk değerlendirme indekslerinin osteoporoz için yüksek risk taşıyan, dual enerji X-ray absorbsiyometri (DEXA) tetkiki önerilecek postmenopozal hastaları saptamadaki performanslarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 45 yaş ve üzeri 98 postmenopozal kadın (yaş ortalaması 57,36±5,78 yıl) alındı. Hastaların DEXA yöntemi ile L2-L4 omurga ve proksimal femur kemik mineral yoğunluğu ölçümleri yapıldı. Hastalar osteoporoz risk indekslerinden National Osteoporosis Foundation (NOF), Osteoporosis Prescreening Risk Assessment (OPERA), Osteoporosis Screening Tool (OST) ve Age, years after Menopause, age at MEnarche, Body mass index (AMMEB) ve kullanılarak osteoporoz riski açısından değerlendirildi. Risk indekslerinin duyarlılık, özgüllükleri ve teşhis değerleri saptandı. Bulgular: DEXA sonucuna göre hastaların 33,7%‘sinin (33/98) L2-L4 omurgada, 14,3%‘ünün (14/98) femur boynunda osteoporozu (T skor ≤-2.5) olduğu saptandı. Risk indekslerinin femur boynu osteoporozunu saptamada duyarlılıkları, özgüllükleri ve teşhis değerleri sırasıyla NOF için %60-%62-%62, OPERA için %35-%71-%66, OST için %80-%68-%69 ve AMMEB için %80-%68-%69 saptandı. Bu değerler lomber omurga osteoporozunu saptamada sırasıyla NOF için %42-%72-%62, OPERA için %12-%93-%66, OST için %54-%76-%69 ve AMMEB için %60-%73-%69 olarak saptandı. Sonuç: Bu veriler femur boynu osteoporozunu saptamada OST ve AMMEB‘in yüksek duyarlılığa sahip olduğunu, lomber osteoporozu saptamada ise dört indeksinde duyarlılıklarının düşük olduğunu göstermektedir. Sonuç olarak OST ve AMMEB femur boynu osteoporozunu saptamada tarama testi olarak kullanılabilir.