ALP GURBET, GÜRKAN TÜRKER, MERLİN BOZKURT, EMRAH KESKİN, NESİMİ UÇKUNKAYA, ŞÜKRAN ŞAHİN
Ağrı Dergisi - 2005;17(3):48-52
Supraskapular sinir bloğu, rotator kaf lezyonlanna, omuz ekleminin osteoartriti ve adezif kapsülitine sekonder olarak gelişen omuz ağrılarında uygulanabilir. Supraskapular sinir bloğu uygulamasında lokal anestezikler ile steroidler kombine edilerek kullanılmaktadır. Yazımızda, alternatif bir teknik olarak pulsed radyofrekans yöntemi ile supraskapular sinire lezyon uyguladığımız sekiz hastayı sunmayı amaçladık. Altı hafta şiire ile uygulanan fizik ve farmakolojik tedaviye rağmen şiddetli omuz ağrısı şikayeti devam eden sekiz olgu supraskapular sinir bloğu uygulanmak üzere Algoloji Kliniği'ne yatırıldı. Blok tüm hastalarda oturur pozisyonda uygulandı. İşlem için 22-G, 100 mm, 5 mm aktif uçlu "SMK" radyofrekans iğnesi ve 'Radionics" radyofrekans jeneratörü kullanıldı. Duysal stimülasyon 50 Hz, 0.2 milisaniyede uygulanarak, 0.3 V'da omuz ekleminde parestezi hissi sorgulandı. Motor stimülasyon ise; 2 Hz, 0.2 milisaniyede uygulandı ve 0.4-0.5 V'da infraspinatus ve- sııpraspinalus kas koniraksiyonlan saptandı. Takiben, 2 llz frekans ve 20 milisaniye pulse aralığında 120 saniye süresince 2 kez 42 °C'da lezyon uygulandı. Olgular girişimden 1, 2, 4, 8 ve 12 hafta sonra hareket halindeki ağrı skorları ve omuz eklemi hareketleri yönünden değerlendirildiler. Kronik omuz ağrısı olan olgularda supraskapular sinirde pulsed radyofrekans yöntemi ile lezyon oluşturulması, en az 12 hafta süreyle ağrı şikayetinde azalma ve omuz eklem fonksiyonlarda iyileşme sağlamıştır.
