Türk Medline
Dokran

SEMPTOMATİK POSTERİOR SİRKULASYON ANEVRİZMALARININ CERRAHİ TEDAVİSİ

MUSTAFA BOZBUĞA, HİKMET TURAN SÜSLÜ

Sinir Sistemi Cerrahisi Dergisi - 2014;4(2):95-100

Dr. Lutfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroşirurji Kliniği

 

Posterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisi anterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisi daha zordur ve nöroşirurji pratiği için büyük bir teknik sorun teşkil etmektedir. Anterior sirkülasyon anevrizmaları için pterional yaklaşım kullanılmasına rağmen posterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisi için farklı cerrahi yaklaşım seçenekleri vardır. Biz üç olguda posterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi deneyimler sunuyoruz. Üç olguda posterior sirkülasyon anevrizmaları, cerrahi klipleme ile tedavi edildi. Biz, posterior serebral arter anevrizması için pterional yaklaşımı, süperior serebellar arter anevrizması için inferiortentorial supraserebellar yaklaşımı, vertebrobasilar bileşke anevrizması için kombine lateral supraserebellar infratentorial-retrosigmoid yaklaşımı tercih ettik. Posterior fossa içinde anevrizmaların konumu nedeniyle posterior sirkülasyon anevrizmalarında açık cerrahi ile ilişkili morbidite ve mortalite yüksektir. Beyin cerrahları için, posterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisi zor olabilir.