Ş GÜNDÜZ, H GÜN, K DİNÇER, K YAZICIOĞLU, H MÖHÜR, H HAZNEDAROĞLU, F BİLGİÇ
Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi - 1993;23(2):70-75
GATA Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon ABD'da yatan 36 spinal kord hasarlı (SKN) hastanın toplam l22 idrar örneğinin kültür ve antibiyogram sonuçları retrospektif olarak incelendi. Örneklerin 19'unda (%15) herhangi bir üreme olmadı. Kalan 103 örnekte bir veya birden fazla sayıda etken üredi. Mikst bakteri üreme oranı %9 idi. Üreyen etkenler %68 örnekte Gram negatif, %30 örnekte Gram pozitif bakteri, %2 örnekte ise Candida spp. idi. En sık izole edilen bakteriler Proteus spp. (%21), Pseudomonas spp. (%17) olup, literatürde birinci sıklık sırasındaki Escherichia coli, bizim serimizde %9 ile beşinci sıradaydı. Proteus ve Pseudomonas suşları amikasine %66 oranında duyarlı iken, seftazidime Proteus suşları (8/17) %47, Pseudomonas suşları (8/14) %57 oranında duyarlıydı. Aynı zamanda Proteus suşlarını seftriaksona %86, sefotaksime %70 oranında direnli bulduk. Yine Pseudomonas suşlarının gentamisine %92, ofloksasine %78 oranında direnç kazanmış olduğunu saptadık. Mesane boşaltım yöntemine bakılmaksızın SKH hastaların büyük çoğunluğunda asemptomatik bakteriürinin bulunduğu ve bunlarda yüksek oranda direnç geliştiğini saptadık. Enfeksiyon belirtileri olmadan bu tip hastaların antibiyotik tedavisine alınmasının gereksiz olduğunu düşünmekteyiz.
