Türk Medline
Dokran

STABİL DÖNEM BRONŞEKTAZİ HASTALARINDA ALT SOLUNUM YOLU KOLONİZASYONUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ

NAGİHAN DURMUŞ, BENAN ÇAĞLAYAN, NUR BENZONANA ARDİTİ, SERDAR ÖZER, NESRİN KIRAL, SEVDA ÖZDOĞAN, GÜL KARAGÖZ

Thoracic Research and Practice - 2005;6(2):98-103

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul

 

Bu çalışmada, stabil dönemdeki bronşektazi hastalarında, balgam kültürü ve bronkoalveoler lavaj (BAL) sıvısında kantitatif kültür yöntemiyle alt solunum yollarındaki kolonizasyon sıklığını belirlemeyi amaçladık. Aralık 2002-Ocak 2004 tarihleri arasında, polikliniğimize başvuran 20 stabil bronşektazi hastası çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalardan bronkoskopi öncesi balgam kültürü alındı. Radyolojik bulgulara göre, bronşektazinin en yoğun olduğu segmentten "protected" bronkoalveoler lavaj (pro-BAL) yapıldı. BAL sıvısında kantitatif kültür yöntemiyle koloni sayımı yapıldı (sınır değer ≥103 cfu/ml). Potansiyel patojen mikroorganizmalarla BAL'da %50 oranında üreme görülürken, balgamda %11.1 oranında üreme oldu (p=0.01). En sık izole edilen mikroorganizma Haemophilus spp. olup, %38.9 oranında saptandı. Yüzde 5.6 oranında Staphylococcus aureus ve yine %5.6 oranında Pseudomonas spp. üredi. Sonuç olarak, stabil dönemdeki bronşektazi hastalarında yüksek oranda, patojen mikroorganizmalarla bronşiyal kolonizasyon saptandı ve bu kolonizasyondan sıklıkla sorumlu mikroorganizmalar ise, Haemophilus spp., Staphylococcus aureus ve Pseudomonas spp. olarak belirlendi. Hastaların akciğer fonksiyonlarındaki bozukluk, hemoptizi varlığı ve bronşektazinin tipi kolonizasyon sıklığıyla ilişkili bulunmadı.