OBEN DÖVEN, MUHARREM GÜLDAL, REMZİ KARAOĞUZ, TAMER SAYIN, DERVİŞ ORAL
Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2000;1(2):141-147
İsosorbid dinitratla yapılan tilt masası testinin nedeni bilinmeyen senkoplardaki yerini araştırmaktır. Çalışma grubuna nedeni bilinmeyen senkop atağı olan 119 hasta (ortalama yaş:36.4±14.9), kontrol grubuna da 20 sağlıklı birey (ortalama yaş: 24.6±14.2) alındı. Hasta grubu ve kontrol grubu ortalama 80 derece tilt pozisyonuna getirildi. Senkop oluşmayan hastalarda sublingual isosorbid dinitrat gerilerek teste 15 dakika daha devam edildi. Hasta grubundaki 37 (%31) vakada, kontrol grubunda ise 1 (%5) vakada testin ilaçsız ilk fazında pozitif cevap gelişti. İlaç verildikten sonra hasta grubunda 48 vakada (%40.3), kontrol grubunda 4 bireyde daha (%20) pozitif cevap gelişti. İsosorbid dinitratla positivite oranı hasta grubunda %31 den %71.4'e yükselirken, spesifisite %95 ten %75 'e düştü. İlaçsız evrede ortalama senkop zamanı 20.0±12.9 dakika (3-40 dakika) iken, ilaçlı ikinci evrede senkop zamanı 7.3±3.0 (3-14 dakika) bulundu. Positivite oranlan ise tekrarlayan senkopu olan hastalarda daha yüksek bulundu (%75.6 ve %58.6, p:NS). Sonuç olarak sublingual isosorbid dinitratlı tilt masası testi nedeni bilinmeyen senkoplu hastaların araştırılmasında önemli katkılar sağlamaktadır.