Türk Medline
Dokran

SUBLİNGUAL İSOSORBİD DİNİTRATIN VASOVAGAL SENKOP TANISINDA KULLANILAN TİLT MASASI TESTİNE ETKİLERİ

OBEN DÖVEN, MUHARREM GÜLDAL, REMZİ KARAOĞUZ, TAMER SAYIN, DERVİŞ ORAL

Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2000;1(2):141-147

Mersin University Faculty of Medicine, Cardiology Department, Mersin, Turkey

 

İsosorbid dinitratla yapılan tilt masası testinin nedeni bilinmeyen senkoplardaki yerini araştırmaktır. Çalışma grubuna nedeni bilinmeyen senkop atağı olan 119 hasta (ortalama yaş:36.4±14.9), kontrol grubuna da 20 sağlıklı birey (ortalama yaş: 24.6±14.2) alındı. Hasta grubu ve kontrol grubu ortalama 80 derece tilt pozisyonuna getirildi. Senkop oluşmayan hastalarda sublingual isosorbid dinitrat gerilerek teste 15 dakika daha devam edildi. Hasta grubundaki 37 (%31) vakada, kontrol grubunda ise 1 (%5) vakada testin ilaçsız ilk fazında pozitif cevap gelişti. İlaç verildikten sonra hasta grubunda 48 vakada (%40.3), kontrol grubunda 4 bireyde daha (%20) pozitif cevap gelişti. İsosorbid dinitratla positivite oranı hasta grubunda %31 den %71.4'e yükselirken, spesifisite %95 ten %75 'e düştü. İlaçsız evrede ortalama senkop zamanı 20.0±12.9 dakika (3-40 dakika) iken, ilaçlı ikinci evrede senkop zamanı 7.3±3.0 (3-14 dakika) bulundu. Positivite oranlan ise tekrarlayan senkopu olan hastalarda daha yüksek bulundu (%75.6 ve %58.6, p:NS). Sonuç olarak sublingual isosorbid dinitratlı tilt masası testi nedeni bilinmeyen senkoplu hastaların araştırılmasında önemli katkılar sağlamaktadır.