Türk Medline
Dokran

TIKAYICI İNME GEÇİREN HASTALARDA PATENT FORAMEN OVALE

AYSUN SOYSAL, AYSU ŞEN, TURAN ATAY, DİLEK ATAKLI, BAKİ ARPACI

Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi - 2001;7(3):143-146

Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, 1. Nöroloji Kliniği, İstanbul

 

İskemik inme geçiren hastalarda patent foramen ovale (PFO) prevalansmın kontrollerden yüksek olduğu gösterilmektedir. PFO'li hastalarda paradoksal embolinin iskemik inme için potansiyel bir mekanizma olduğu düşünülür. Ocak 1995-Temmuz 1998 tarihleri arasında, kontrastlı transözafageal ekokardiyografi (TEE) incelemesi ile, tıkayıcı inmesi olan 4 hastada (3K, 1E) PFO saptadık. Hastaların yaşları 29 ile 60 arasında değişiyordu, iki hastada tek, diğer iki hastada ise multipl damar alanlarıyla uyumlu enfarkt saptandı. Bir hastada tekrarlayan iskemik inme atakları vardı. Tüm hastaların transtorasik ekokardiyografi incelemeleri normaldi ve tıkayıcı inme için başka bir etyolojik faktör bulunmadı. TEE incelemelerinde aşağıdaki bulgular saptandı: PFO ve hiper mobil atrial septum (n=1), PFO ve mitral valve prolapsusu (n=1), PFO ve Ebstein's anomalisi (n=1), PFO, mitral ring kalsifikasyonu ve aort kapakta sklerotik değişiklikler (n=1). Sonuç olarak; herhangi bir etyolojik neden saptanamayan inmeli hastalara uygulanacak inceleme protokolüne TEE'nin de katılmasının, etyolojinin aydınlatılmasına katkı sağlayacağını düşünüyoruz.