ECE BÖBER, ATİLLA BÜYÜKGEBİZ
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2000;14(1):15-21
Pediatrik endokrinolojide çok miktarda kan örnekleri alınarak hormon tetkikleri yapmak yerine idrar örnekleri kullanarak hormon ölçümü yapmak giderek önem kazanmış ve çalışmalar özellikle idrar gonadotropinleri üzerinde yoğunlaşmıştır. Ayrıca hipotiroidide gonadotropin yüksekliği ve buna bağlı erken puberte gelişimi bildirilmiştir. Bu çalışmada hastanemiz Pediatrik Endokrinoloji Ünitesi 'nde değişik tiroid hastalıkları nedeniyle izlenmekte olan 53 olguda serum ve sabah idrarında gonadotropinler ve tiroid şümule edici hormon (TSH) ölçümü yapılarak serum ve idrar gonadotropin ve TSH düzeylerinin korelasyonu araştırılmıştır. Ayrıca olgular tiroid metabolizması ve puberte evrelerine göre gruplanarak TSH'nin gonadotropinler ile ilişkisi değişik tiroid hastalıklarında araştırılmıştır. Sonuç olarak sabah idrarındaki TSH konsantrasyonlarının serum TSH düzeyi ile korelasyon gösterdiği ancak çeşitli tiroid hastalıklarının tanı ve izleminde serum TSH ölçümü kadar sensitif olmadığı; hipotiroidik olguların serum ve idrar gonadotropin düzeylerinin yüksek olmayıp yaş ve puberte evresiyle uyumlu bulunduğu gösterilmiştir. Literatürle uyumlu olarak ve tiroid patolojilerinden etkilenmeksizin idrar gonadotropin düzeyleri serum ile korele bulunmuş ve özellikle idrar Luteinize Edici Hormon (LH) düzeyi puberte başlamasının erken ve sensitif bir göstergesi olarak bulunmuştur.
