ÇİLER ZİNCİRCİOĞLU, AYKUT SARITAŞ, MELTEM ÇAKMAK, UĞUR UZUN, IŞIL KÖSE GÜLDOĞAN, NİMET ŞENOĞLU
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2019;23(3):222-229
Giriş: Yoğun bakım Ünitesinde (YBÜ) hasta konforunu ve güvenliğini arttırmak amacıyla sedasyon uygulaması tedavi yönteminin önemli bir parçasıdır. Sedasyon uygulamasında aşırı veya yetersiz sedasyondan kaçınılması için sübjektif veya objektif değerlendirme yöntemleri ile sedasyon monitörizasyonu gereklidir. Bu çalışmanın amacı deksmedetomidin infüzyonu uygulanan mekanik ventilatör desteğindeki hastalarda bispektral indeks (BİS) monitörizasyonu ile sübjektif skalalardan Richmond Ajitasyon- Sedasyon Skalası (RASS), Ramsey Sedasyon Skalası (RSS) ve Riker Sedasyon Ajitasyon Skalası (SAS) arasındaki korelasyonun değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Sedasyon uygulanan mekanik ventilasyon desteğindeki 40 hasta çalışmaya dahil edildi. BIS değeri 60-80 arasında olacak şekilde 0.2-0.7μgr/kg/saat aralığında deksmedetomidin dozu titre edildi. Hastaların önce BİS değerleri daha sonra RASS, RSS ve SAS değerleri 2 saat ara ile 24 saat süresince kaydedildi. İstatiksel hesaplamalar her 2 saatte bir ölçülen değerler alınarak yapıldı. Bulgular: Çalışmamızda BIS ölçekleri ile RASS ve RSS arasında yüksek, BIS ve SAS arasında orta şiddette anlamlı korelasyon saptandı. Korelasyon katsayısı en yüksek RASS için (r= 0, 744) (p < 0.001) bulundu. RSS için (r= -0, 723) ) (p < 0.001) ve SAS için (r= 0.420 ) ) (p < 0.001) olacak şekilde korelasyon katsayıları saptandı. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre BIS monitörü ve RASS, RSS ve SAS arasında istatistiksel olarak anlamlı, korelasyon bulundu. Çalışmamız, BIS monitörizasyonunun YBÜ’sindeki hastalarda sedasyonu değerlendirmede yardımcı veya alternatif bir yöntem olarak uygulanabilecek anlamlı ve objektif bir araç olduğunu göstermektedir.
