SEMİHA TERLEMEZ, YAVUZ TOKGÖZ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2018;19(4):126-130
AMAÇ: Çölyak hastalıklı çocuklarda glutensiz diyetin hematolojik parametreler üzerindeki etkilerini değerlendirmek amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Öncelikle kliniğimizde çölyak hastalığı tanısı almış olan çocuk hastalar belirlenmiştir. Daha sonra retrospektif olarak bu hastalar arasında glutensiz diyeti doğru şekilde uygulayabilmiş hastalar belirlenmiştir. Bu hastaların tanı sırasında ve glutensiz diyetten 6 ay sonra hematolojik parametreleri karşılaştırılmıştır. BULGULAR: Çölyak hastalığı konulmuş 97 çocuk hastadan 66’sı çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların 44’ü kız (%66.7), 22’si erkek (%33.3) olup tanı yaşları ortalama 7.1 ± 4.2 yıl olarak saptanmıştır. Hastalarda en sık saptanan hematolojik bozukluklar, sırasıyla 38 hastada (%57.5) trombositoz ve 28 hastada (%42.2) anemi olmuştur. Anemilerin 24’ü (%36.6) demir eksikliği anemisi, 2’si (%3) folat eksikliği anemisi, 1’i (%1.5) vitamin B12 eksikliği anemisi olarak değerlendirilmiştir. Altı ay devam eden glutensiz diyetten sonra anemi sıklığı 8 hastaya (%13) düşmüştür. Glutensiz diyet sonrasında trombosit sayısı 351.2 ± 11.0 (103/μL)’den 310.5 ± 82.0 (103/μL) değerine, lökosit sayısı 8.82 ± 3.04 (103/μL)’den 8.04 ± 2.56 (103/μL)’ye, ortalama platelet hacmi 10.1 ±1.1 fl’den 9.5 ± 1.2 fl değerlerine düşmüştür. Buna karşılık; hemoglobin, ortalama korpuskuler volüm ve eritrosit dağılım genişliği değerlerinde ise anlamlı derecede artış olduğu görülmüştür. SONUÇ: Çölyak hastası çocuklarda en sık saptanan hematolojik bulgular, trombositoz ve anemi olmuştur. Glutensiz diyet sonrasında anemide düzelme olduğu görülmektedir. Bundan başka, hemostazda etkili birçok parametrenin de glutensiz diyetle birlikte düzeldiği gözlenmiştir.
