ŞENOL AKMAN, CENGİZ ŞEN, ABDULLAH GÖĞÜŞ, MEHMET DEMİRHAN, ÖNDER KILIÇOĞLU
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2001;35(2):107-110
Amaç: Diz eklemi dejeneratif değişikliklerinde artroskopik debridman sonrası eklem içi sodyum hyaluronat uygulamasının klinik sonuçlarını değerlendirmek. Çalışma planı: Artroskopik incelemede medial femoral kondilde kondral patoloji saptanan 57 hastanın 57 dizinde artroskopik debridman uygulandı. Hastaların 19'u erkek, 38'i kadındı (ort. yaş 56; dağılım 31-75). Outerbridge sınıflamasına göre 26 dizde 1-2. derece (grup A), 31 dizde 3-4. derece (grup B) kondral lezyon saptandı. Debridmanla birlikte parsiyel menisektomi ve plika eksizyonu uygulanan olgular çalışmaya alınmadı. Hastaların tümüne artroskopik debridman sonrası birer hafta aralıklarla toplam üç kez eklem içi sodyum hyaluronat enjeksiyonu yapıldı. Ameliyat sonrası değerlendirme Lysholm skorlamasına göre altıncı ve 22. aylarda yapıldı. Sonuçlar: Altıncı ayda Lysholm skoru ortalamasında grup A' da 41.5 puan, grup B' de 29.8 puan artış saptandı. Altıncı aydaki skorlara göre çok iyi ve iyi sonuçların oranı grup A' da %84.6, grup B'de %38.7 bulundu. Yirmi ikinci ayda grup A'da skorda 7 puan düşüş, grup B'de 8 puan düşüş saptandı. Çok iyi ve iyi sonuçların oranı grup A'da %69.2, grup B'de %22.5 bulundu. Çıkarımlar: Artroskopik debridman sonrası eklem içi sodyum hyaluronat enjeksiyonunun ilk altı aylık dönemde ağrı ve fonksiyon açısından etkili olduğu, ancak bu etkinin uzun süre devam etmediği görüldü.