Türk Medline
Dokran

GONARTROZLU OLGULARDA ARTROSKOPİK DEBRİDMAN İLE BİRLİKTE İNTRAARTİKÜLER SODYUM HYALURONAT UYGULAMALARIMIZ VE SONUÇLARIMIZ

ŞENOL AKMAN, CENGİZ ŞEN, ABDULLAH GÖĞÜŞ, MEHMET DEMİRHAN, ÖNDER KILIÇOĞLU

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2001;35(2):107-110

Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği

 

Amaç: Diz eklemi dejeneratif değişikliklerinde artroskopik debridman sonrası eklem içi sodyum hyaluronat uygulamasının klinik sonuçlarını değerlendirmek. Çalışma planı: Artroskopik incelemede medial femoral kondilde kondral patoloji saptanan 57 hastanın 57 dizinde artroskopik debridman uygulandı. Hastaların 19'u erkek, 38'i kadındı (ort. yaş 56; dağılım 31-75). Outerbridge sınıflamasına göre 26 dizde 1-2. derece (grup A), 31 dizde 3-4. derece (grup B) kondral lezyon saptandı. Debridmanla birlikte parsiyel menisektomi ve plika eksizyonu uygulanan olgular çalışmaya alınmadı. Hastaların tümüne artroskopik debridman sonrası birer hafta aralıklarla toplam üç kez eklem içi sodyum hyaluronat enjeksiyonu yapıldı. Ameliyat sonrası değerlendirme Lysholm skorlamasına göre altıncı ve 22. aylarda yapıldı. Sonuçlar: Altıncı ayda Lysholm skoru ortalamasında grup A' da 41.5 puan, grup B' de 29.8 puan artış saptandı. Altıncı aydaki skorlara göre çok iyi ve iyi sonuçların oranı grup A' da %84.6, grup B'de %38.7 bulundu. Yirmi ikinci ayda grup A'da skorda 7 puan düşüş, grup B'de 8 puan düşüş saptandı. Çok iyi ve iyi sonuçların oranı grup A'da %69.2, grup B'de %22.5 bulundu. Çıkarımlar: Artroskopik debridman sonrası eklem içi sodyum hyaluronat enjeksiyonunun ilk altı aylık dönemde ağrı ve fonksiyon açısından etkili olduğu, ancak bu etkinin uzun süre devam etmediği görüldü.